Sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki

Пациент К., 44 лет, поступил в отделение "Диабетическая стопа" ЭНЦ РАМН 15.09.99 г. с жалобами на язвенные дефекты обеих стоп, повышение температуры тела, озноб, слабость, боли в стопах и голенях в покое, усиливающиеся в ночное время. Лечебная тактика включала обязательные компоненты терап...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Alla Yur'evna Tokmakova, Oleg Viktorovich Udovichenko, Mikhail Borisovich Antsiferov
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU
Publicado:	Endocrinology Research Centre 2000
Materias:	сахарный диабет иммуносупрессивная терапия нефротоксичные препараты нейропатическая форма синдрома диабетической стопы трансплантация почки контроль ад полиорганные осложнения сд раневая инфекция антибактериальная терапия разгрузка нижних конечностей Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/e19d914a8ffc496f88b0395e3c716c2e
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:e19d914a8ffc496f88b0395e3c716c2e
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:e19d914a8ffc496f88b0395e3c716c2e2021-11-14T09:00:06ZSluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki2072-03512072-037810.14341/2072-0351-5745https://doaj.org/article/e19d914a8ffc496f88b0395e3c716c2e2000-03-01T00:00:00Zhttps://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5745https://doaj.org/toc/2072-0351https://doaj.org/toc/2072-0378Пациент К., 44 лет, поступил в отделение "Диабетическая стопа" ЭНЦ РАМН 15.09.99 г. с жалобами на язвенные дефекты обеих стоп, повышение температуры тела, озноб, слабость, боли в стопах и голенях в покое, усиливающиеся в ночное время. Лечебная тактика включала обязательные компоненты терапии инфицированных ран при нейропатической форме синдрома диабетической стопы: массивная антибиотикотерапия, детоксикация, компенсация углеводного обмена, обработка ран, разгрузка нижних конечностей. На фоне проведенной терапии удалось устранить интоксикацию и лихорадку, купировать местные воспалительные явления, достичь значительного уменьшения площади и глубины язвенных дефектов, компенсировать углеводный обмен. Прогноз в отношении заживления ран благоприятный. Таким образом, в условиях специализированного стационара возможно успешное лечение синдрома диабетической стопы, осложненного распространенной раневой инфекцией, на фоне иммуносупрессивной терапии по поводу трансплантации почки у больного с хронической декомпенсацией углеводного обмена в анамнезе и тяжелыми полиорганными осложнениями СД. Необходимо соблюдение следующих параметров: недопустимость применения нефротоксичных препаратов, необходимо постоянное мониторирование состояния трансплантата: определение уровня азотистных шлаков не реже 1 раза в 5-7 дней, на фоне лечения необходимо продолжение иммуносупрессивной терапии в полном объеме, при необходимости - контроль уровня иммунодепрессантов (циклоспорина А) в крови, оперативный контакт со специалистом-трансплантологом и нефрологом, больным, перенесшим пересадку почки, необходима терапия, направленная на защиту трансплантата от развития диабетической нефропатии (строгий контроль гликемии и АД, диета с ограничением белка и др.).Alla Yur'evna TokmakovaOleg Viktorovich UdovichenkoMikhail Borisovich AntsiferovEndocrinology Research Centrearticleсахарный диабетиммуносупрессивная терапиянефротоксичные препаратынейропатическая форма синдрома диабетической стопытрансплантация почкиконтроль адполиорганные осложнения сдраневая инфекцияантибактериальная терапияразгрузка нижних конечностейNutritional diseases. Deficiency diseasesRC620-627ENRUСахарный диабет, Vol 3, Iss 1, Pp 46-48 (2000)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU
topic	сахарный диабет иммуносупрессивная терапия нефротоксичные препараты нейропатическая форма синдрома диабетической стопы трансплантация почки контроль ад полиорганные осложнения сд раневая инфекция антибактериальная терапия разгрузка нижних конечностей Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
spellingShingle	сахарный диабет иммуносупрессивная терапия нефротоксичные препараты нейропатическая форма синдрома диабетической стопы трансплантация почки контроль ад полиорганные осложнения сд раневая инфекция антибактериальная терапия разгрузка нижних конечностей Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627 Alla Yur'evna Tokmakova Oleg Viktorovich Udovichenko Mikhail Borisovich Antsiferov Sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki
description	Пациент К., 44 лет, поступил в отделение "Диабетическая стопа" ЭНЦ РАМН 15.09.99 г. с жалобами на язвенные дефекты обеих стоп, повышение температуры тела, озноб, слабость, боли в стопах и голенях в покое, усиливающиеся в ночное время. Лечебная тактика включала обязательные компоненты терапии инфицированных ран при нейропатической форме синдрома диабетической стопы: массивная антибиотикотерапия, детоксикация, компенсация углеводного обмена, обработка ран, разгрузка нижних конечностей. На фоне проведенной терапии удалось устранить интоксикацию и лихорадку, купировать местные воспалительные явления, достичь значительного уменьшения площади и глубины язвенных дефектов, компенсировать углеводный обмен. Прогноз в отношении заживления ран благоприятный. Таким образом, в условиях специализированного стационара возможно успешное лечение синдрома диабетической стопы, осложненного распространенной раневой инфекцией, на фоне иммуносупрессивной терапии по поводу трансплантации почки у больного с хронической декомпенсацией углеводного обмена в анамнезе и тяжелыми полиорганными осложнениями СД. Необходимо соблюдение следующих параметров: недопустимость применения нефротоксичных препаратов, необходимо постоянное мониторирование состояния трансплантата: определение уровня азотистных шлаков не реже 1 раза в 5-7 дней, на фоне лечения необходимо продолжение иммуносупрессивной терапии в полном объеме, при необходимости - контроль уровня иммунодепрессантов (циклоспорина А) в крови, оперативный контакт со специалистом-трансплантологом и нефрологом, больным, перенесшим пересадку почки, необходима терапия, направленная на защиту трансплантата от развития диабетической нефропатии (строгий контроль гликемии и АД, диета с ограничением белка и др.).
format	article
author	Alla Yur'evna Tokmakova Oleg Viktorovich Udovichenko Mikhail Borisovich Antsiferov
author_facet	Alla Yur'evna Tokmakova Oleg Viktorovich Udovichenko Mikhail Borisovich Antsiferov
author_sort	Alla Yur'evna Tokmakova
title	Sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki
title_short	Sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki
title_full	Sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki
title_fullStr	Sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki
title_full_unstemmed	Sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki
title_sort	sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki
publisher	Endocrinology Research Centre
publishDate	2000
url	https://doaj.org/article/e19d914a8ffc496f88b0395e3c716c2e
work_keys_str_mv	AT allayurevnatokmakova sluchayneyropaticheskoyformysindromadiabeticheskoystopyubolnogosperenesennoytransplantatsieypochki AT olegviktorovichudovichenko sluchayneyropaticheskoyformysindromadiabeticheskoystopyubolnogosperenesennoytransplantatsieypochki AT mikhailborisovichantsiferov sluchayneyropaticheskoyformysindromadiabeticheskoystopyubolnogosperenesennoytransplantatsieypochki
_version_	1718429809037541376

Sluchay neyropaticheskoy formy sindroma diabeticheskoy stopy u bol'nogo s perenesennoy transplantatsiey pochki

Ejemplares similares