Faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey

Актуальность. Диабетическая нефропатия развивается через 10-15 лет от начала заболевания и приводит к хронической почечной недостаточности. Каждый второй больной инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД) и каждый четвертый-пятый больной инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД) умирает от ХПН. Осн...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Marina Vladimirovna Shestakova, Yu A Dirochka, Minara Shamkhalovna Shamkhalova, Lyudmila Alexandrovna Chugunova, Ivan Ivanovich Dedov
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU
Publicado:	Endocrinology Research Centre 1999
Materias:	сахарный диабет диабетическая нефропатия гиперлипидемия протеинурия артериальная гипертония компенсация углеводного обмена антигипертензивное лечение Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/e5d4519d672f4371ba478b308d1b72f2
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:e5d4519d672f4371ba478b308d1b72f2
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:e5d4519d672f4371ba478b308d1b72f22021-11-14T09:00:05ZFaktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey2072-03512072-037810.14341/2072-0351-5731https://doaj.org/article/e5d4519d672f4371ba478b308d1b72f21999-03-01T00:00:00Zhttps://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5731https://doaj.org/toc/2072-0351https://doaj.org/toc/2072-0378Актуальность. Диабетическая нефропатия развивается через 10-15 лет от начала заболевания и приводит к хронической почечной недостаточности. Каждый второй больной инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД) и каждый четвертый-пятый больной инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД) умирает от ХПН. Основной задачей эндокринологов и нефрологов является предупреждение быстрого прогрессирования почечной патологии и максимальное удлинение додиализного периода у больных сахарным диабетом. Цель. Задачей исследования являлось выявление факторов, способных ускорить развитие ХПН у больных ИЗСД. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 41 истории болезни пациентов с ИЗСД, наблюдавшихся в ЭНЦ РАМН в период с 1983 по 1998 г. у которых наблюдалось прогрессирование диабетической нефропатии до стадии ХПН. Группы больных сопоставлялись по основным клинико-лабораторным показателям в два временных периода: в момент установления постоянной протеинурии (первый период) и в момент выявления ХПН (второй период). Результаты. В исследовании у больных с быстрым развитием ХПН уровень протеинурии изначально превышал 2 г/сут. в то время как у больных с медленным прогрессированием нефропатии этот показатель был менее 1 г/сут. Артериальная гипертония представляет собой ведущий фактор прогрессирования диабетической нефропатии на стадии протеинурии. Данные, выявленные в ходе анамнестического анализ а историй болезней пациентов ИЗСД с диабетической нефропатией, можно выделить несколько факторов риска быстрого развития ХПН: неудовлетворительная компенсация углеводного обмена; высокое систолическое и диастолическое АД: гиперлипидемия; высокая протеинурия (более 2 г в сутки); отсутствие систематического антигипертензивного лечения (в том числе препаратами из группы АПФ-ингибиторов). Выводы. Совокупность клинических и лабораторных показателей, характеризующих быстрое развитие ХПН у больных с диабетической нефропатией, позволяет выделить субпопуляцию больных инсулинзависимым сахарным диабетом, которым требуется более рациональное лечение диабетического поражения почек. Это лечение должно базироваться, помимо компенсации углеводного обмена, на коррекции артериального давления и устранении гиперлипидемии. Целенаправленное лечение диабетической нефропатии позволит существенно продлить додиализный период жизни больных сахарным диабетом.Marina Vladimirovna ShestakovaYu A DirochkaMinara Shamkhalovna ShamkhalovaLyudmila Alexandrovna ChugunovaIvan Ivanovich DedovEndocrinology Research Centrearticleсахарный диабетдиабетическая нефропатиягиперлипидемияпротеинурияартериальная гипертониякомпенсация углеводного обменаантигипертензивное лечениеNutritional diseases. Deficiency diseasesRC620-627ENRUСахарный диабет, Vol 2, Iss 1, Pp 35-38 (1999)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU
topic	сахарный диабет диабетическая нефропатия гиперлипидемия протеинурия артериальная гипертония компенсация углеводного обмена антигипертензивное лечение Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
spellingShingle	сахарный диабет диабетическая нефропатия гиперлипидемия протеинурия артериальная гипертония компенсация углеводного обмена антигипертензивное лечение Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627 Marina Vladimirovna Shestakova Yu A Dirochka Minara Shamkhalovna Shamkhalova Lyudmila Alexandrovna Chugunova Ivan Ivanovich Dedov Faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
description	Актуальность. Диабетическая нефропатия развивается через 10-15 лет от начала заболевания и приводит к хронической почечной недостаточности. Каждый второй больной инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД) и каждый четвертый-пятый больной инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД) умирает от ХПН. Основной задачей эндокринологов и нефрологов является предупреждение быстрого прогрессирования почечной патологии и максимальное удлинение додиализного периода у больных сахарным диабетом. Цель. Задачей исследования являлось выявление факторов, способных ускорить развитие ХПН у больных ИЗСД. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 41 истории болезни пациентов с ИЗСД, наблюдавшихся в ЭНЦ РАМН в период с 1983 по 1998 г. у которых наблюдалось прогрессирование диабетической нефропатии до стадии ХПН. Группы больных сопоставлялись по основным клинико-лабораторным показателям в два временных периода: в момент установления постоянной протеинурии (первый период) и в момент выявления ХПН (второй период). Результаты. В исследовании у больных с быстрым развитием ХПН уровень протеинурии изначально превышал 2 г/сут. в то время как у больных с медленным прогрессированием нефропатии этот показатель был менее 1 г/сут. Артериальная гипертония представляет собой ведущий фактор прогрессирования диабетической нефропатии на стадии протеинурии. Данные, выявленные в ходе анамнестического анализ а историй болезней пациентов ИЗСД с диабетической нефропатией, можно выделить несколько факторов риска быстрого развития ХПН: неудовлетворительная компенсация углеводного обмена; высокое систолическое и диастолическое АД: гиперлипидемия; высокая протеинурия (более 2 г в сутки); отсутствие систематического антигипертензивного лечения (в том числе препаратами из группы АПФ-ингибиторов). Выводы. Совокупность клинических и лабораторных показателей, характеризующих быстрое развитие ХПН у больных с диабетической нефропатией, позволяет выделить субпопуляцию больных инсулинзависимым сахарным диабетом, которым требуется более рациональное лечение диабетического поражения почек. Это лечение должно базироваться, помимо компенсации углеводного обмена, на коррекции артериального давления и устранении гиперлипидемии. Целенаправленное лечение диабетической нефропатии позволит существенно продлить додиализный период жизни больных сахарным диабетом.
format	article
author	Marina Vladimirovna Shestakova Yu A Dirochka Minara Shamkhalovna Shamkhalova Lyudmila Alexandrovna Chugunova Ivan Ivanovich Dedov
author_facet	Marina Vladimirovna Shestakova Yu A Dirochka Minara Shamkhalovna Shamkhalova Lyudmila Alexandrovna Chugunova Ivan Ivanovich Dedov
author_sort	Marina Vladimirovna Shestakova
title	Faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_short	Faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_full	Faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_fullStr	Faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_full_unstemmed	Faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_sort	faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
publisher	Endocrinology Research Centre
publishDate	1999
url	https://doaj.org/article/e5d4519d672f4371ba478b308d1b72f2
work_keys_str_mv	AT marinavladimirovnashestakova faktoryriskabystrogorazvitiyapochechnoynedostatochnostiubolnykhsdiabeticheskoynefropatiey AT yuadirochka faktoryriskabystrogorazvitiyapochechnoynedostatochnostiubolnykhsdiabeticheskoynefropatiey AT minarashamkhalovnashamkhalova faktoryriskabystrogorazvitiyapochechnoynedostatochnostiubolnykhsdiabeticheskoynefropatiey AT lyudmilaalexandrovnachugunova faktoryriskabystrogorazvitiyapochechnoynedostatochnostiubolnykhsdiabeticheskoynefropatiey AT ivanivanovichdedov faktoryriskabystrogorazvitiyapochechnoynedostatochnostiubolnykhsdiabeticheskoynefropatiey
_version_	1718429810160566272

Faktory riska bystrogo razvitiya pochechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey

Ejemplares similares