Віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей

Мініінвазивні методи лікування хвороби Гіршпрунга (ХГ), а саме методика трансанального ендоректального зведення (Transanal Endorectal Pull-Through – TEPT) товстої кишки з або без лапароскопічної асистенції, отримали широке використання в дитячій хірургії. Багато клінік у своїх дослідженнях відмітили...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: V. P. Prytula, M. I. Silchenko, O. O. Kurtash, S. F. Hussaini
Formato: article
Lenguaje:EN
RU
UK
Publicado: Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2019
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/e7f5e2c9ce3b4282a624526431bc55a4
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:e7f5e2c9ce3b4282a624526431bc55a4
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:e7f5e2c9ce3b4282a624526431bc55a42021-12-03T12:58:33ZВіддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2019.62.37https://doaj.org/article/e7f5e2c9ce3b4282a624526431bc55a42019-03-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/181729https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Мініінвазивні методи лікування хвороби Гіршпрунга (ХГ), а саме методика трансанального ендоректального зведення (Transanal Endorectal Pull-Through – TEPT) товстої кишки з або без лапароскопічної асистенції, отримали широке використання в дитячій хірургії. Багато клінік у своїх дослідженнях відмітили позитивні риси мініінвазивного підходу лікування ХГ порівняно з класичними методами, але віддалені результати після таких операцій у дітей досі дискутуються. Мета: вивчити віддалені результати мініінвазивних методів лікування ХГ у дітей. Матеріали і методи. Проаналізовано досвід використання мініінвазивного методу хірургічної корекції ХГ у 187 дітей віком від 1 місяця до 8 років. Серед них 122 пацієнти прооперовано за методикою TEPT і 65 дітей – методом лапароскопічно-асистованого ТЕРТ. Усі діти були прооперовані одноетапно, без конверсії, не було інтраопераційних ускладнень. У ранньому післяопераційному періоді у 2 (3,74%) із 187 дітей відмічали неспроможність колоанального анастомозу. Результати. У 4 дітей віком від 1 до 12 місяців після ТЕРТ протягом перших 2–4 місяців після операції відмічали помірний стеноз колоанального анастомозу, який було скореговано бужуванням без ускладнень. Після ТЕРТ із 122 у 6 (4,92%) пацієнтів відмічено запори, у 11 (9,01%) – часткове нетримання калу та у 15 (12,29%) – ентероколіт (ЕК). Із 65 дітей після лапароскопічно-асистованого ТЕРТ у 3 (4,62%) пацієнтів відмічено запори, у 9 (13,85%) – часткове нетримання калу та у 6 (9,23%) – ЕК. Усім дітям з післяопераційними проблемами кишечника успішно проводилося консервативне лікування. Потреби у повторних хірургічних втручаннях у цих пацієнтів не було. Висновки. Характер ускладнень у віддаленому періоді після корекції ХГ залежить від віку пацієнта на час проведення операції, ретельного дотримання технічних особливостей методики, урахування анатомічних особливостей захворювання, наявності та виду супутньої патології. У 28,88% дітей з ХГ, які прооперовані мініінвазивними методами, у віддаленому періоді продовжуються персистуючі проблеми кишечника. Чим раніше проведена корекція ХГ, тим кращі функціональні результати у віддаленому періоді. Оптимальним для мініінвазивної корекції ХГ є вік дитини до року. Вчасно виявлене та адекватно скореговане ускладнення у віддаленому післяопераційному періоді сприяє швидшій нормалізації функціональних результатів і покращує якість життя пацієнта.V. P. PrytulaM. I. SilchenkoO. O. KurtashS. F. HussainiGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleхвороба гіршпрунгадітимініінвазивні методи лікуваннрезультатиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 1(62), Pp 37-42 (2019)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
RU
UK
topic хвороба гіршпрунга
діти
мініінвазивні методи лікуванн
результати
Pediatrics
RJ1-570
Surgery
RD1-811
spellingShingle хвороба гіршпрунга
діти
мініінвазивні методи лікуванн
результати
Pediatrics
RJ1-570
Surgery
RD1-811
V. P. Prytula
M. I. Silchenko
O. O. Kurtash
S. F. Hussaini
Віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей
description Мініінвазивні методи лікування хвороби Гіршпрунга (ХГ), а саме методика трансанального ендоректального зведення (Transanal Endorectal Pull-Through – TEPT) товстої кишки з або без лапароскопічної асистенції, отримали широке використання в дитячій хірургії. Багато клінік у своїх дослідженнях відмітили позитивні риси мініінвазивного підходу лікування ХГ порівняно з класичними методами, але віддалені результати після таких операцій у дітей досі дискутуються. Мета: вивчити віддалені результати мініінвазивних методів лікування ХГ у дітей. Матеріали і методи. Проаналізовано досвід використання мініінвазивного методу хірургічної корекції ХГ у 187 дітей віком від 1 місяця до 8 років. Серед них 122 пацієнти прооперовано за методикою TEPT і 65 дітей – методом лапароскопічно-асистованого ТЕРТ. Усі діти були прооперовані одноетапно, без конверсії, не було інтраопераційних ускладнень. У ранньому післяопераційному періоді у 2 (3,74%) із 187 дітей відмічали неспроможність колоанального анастомозу. Результати. У 4 дітей віком від 1 до 12 місяців після ТЕРТ протягом перших 2–4 місяців після операції відмічали помірний стеноз колоанального анастомозу, який було скореговано бужуванням без ускладнень. Після ТЕРТ із 122 у 6 (4,92%) пацієнтів відмічено запори, у 11 (9,01%) – часткове нетримання калу та у 15 (12,29%) – ентероколіт (ЕК). Із 65 дітей після лапароскопічно-асистованого ТЕРТ у 3 (4,62%) пацієнтів відмічено запори, у 9 (13,85%) – часткове нетримання калу та у 6 (9,23%) – ЕК. Усім дітям з післяопераційними проблемами кишечника успішно проводилося консервативне лікування. Потреби у повторних хірургічних втручаннях у цих пацієнтів не було. Висновки. Характер ускладнень у віддаленому періоді після корекції ХГ залежить від віку пацієнта на час проведення операції, ретельного дотримання технічних особливостей методики, урахування анатомічних особливостей захворювання, наявності та виду супутньої патології. У 28,88% дітей з ХГ, які прооперовані мініінвазивними методами, у віддаленому періоді продовжуються персистуючі проблеми кишечника. Чим раніше проведена корекція ХГ, тим кращі функціональні результати у віддаленому періоді. Оптимальним для мініінвазивної корекції ХГ є вік дитини до року. Вчасно виявлене та адекватно скореговане ускладнення у віддаленому післяопераційному періоді сприяє швидшій нормалізації функціональних результатів і покращує якість життя пацієнта.
format article
author V. P. Prytula
M. I. Silchenko
O. O. Kurtash
S. F. Hussaini
author_facet V. P. Prytula
M. I. Silchenko
O. O. Kurtash
S. F. Hussaini
author_sort V. P. Prytula
title Віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей
title_short Віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей
title_full Віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей
title_fullStr Віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей
title_full_unstemmed Віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей
title_sort віддалені результати мініінвазивних методів лікування хвороби гіршпрунга у дітей
publisher Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate 2019
url https://doaj.org/article/e7f5e2c9ce3b4282a624526431bc55a4
work_keys_str_mv AT vpprytula víddalenírezulʹtatimíníínvazivnihmetodívlíkuvannâhvorobigíršprungaudítej
AT misilchenko víddalenírezulʹtatimíníínvazivnihmetodívlíkuvannâhvorobigíršprungaudítej
AT ookurtash víddalenírezulʹtatimíníínvazivnihmetodívlíkuvannâhvorobigíršprungaudítej
AT sfhussaini víddalenírezulʹtatimíníínvazivnihmetodívlíkuvannâhvorobigíršprungaudítej
_version_ 1718373302706110464