Власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей

В Україні складна хірургічна реконструкція дистальних сечових шляхів при тяжкій дисфункції сечового міхура в дітей виконується недостатньо часто, враховуючи кількість дітей, які потребують такої операції. Ці оперативні втручання здійснювалися в Україні запрошеними із закордону фахівцями. Тому наводи...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	O.D. Fofanov, A.P. Jurtseva, B.М. Zinyak, Yu.R. Dotsenko, V.О. Fofanov
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2021
Materias:	аугментаційна ілеоцистопластика апендикоцистостомія, діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/f67d1298051e4a888e770aec9adbe52e
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:f67d1298051e4a888e770aec9adbe52e
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:f67d1298051e4a888e770aec9adbe52e2021-12-03T12:32:34ZВласний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2021.72.43https://doaj.org/article/f67d1298051e4a888e770aec9adbe52e2021-09-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/245150https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358В Україні складна хірургічна реконструкція дистальних сечових шляхів при тяжкій дисфункції сечового міхура в дітей виконується недостатньо часто, враховуючи кількість дітей, які потребують такої операції. Ці оперативні втручання здійснювалися в Україні запрошеними із закордону фахівцями. Тому наводимо перший власний досвід складної хірургічної реконструкції дистальних сечових шляхів у дітей. Мета – поліпшити якість життя дітей з тяжкою дисфункцією сечового міхура. Матеріали та методи. Проаналізовано результати реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в 7 дітей з тяжкою дисфункцією сечового міхура. У 4 хворих був нейрогенний сечовий міхур (у 3 з них – спінальний сечовий міхур), у 2 хворих – мікроцист після хірургічної корекції екстрофії сечового міхура та тотальної епіспадії. Аугментаційну ілеоцистопластику виконано у 3 дітей, у 2 з них проведено також апендикоцистостомію, у 3 хворих – тільки апендикоцистостомію. Оцінено стан сечових шляхів, ступінь утримання сечі, післяопераційні ускладнення та якість життя оперованих дітей. Результати. Усі оперовані діти одужали. Сечові міхурі у 3 хворих після аугментації мають достатній об’єм і повністю забезпечують резервуарну функцію. В оперованих дітей не виявлено метаболічного ацидозу або інших серйозних метаболічних порушень, які описують інші автори. Також не відмічено уролітіазу після операції. У 5 хворих, яким накладено апендикоцистостому, остання катетеризується добре, має добрий косметичний ефект. У 4 з 5 хворих немає підтікання сечі через стому. У всіх прооперованих дітей вилікувано міхурово-сечовідний рефлюкс та хронічний пієлонефрит. За результатами анкетування встановлено поліпшення більшості параметрів якості життя оперованих хворих (припинення інфекції сечових шляхів, повне утримання сечі з більш рідкісним і контрольованим сечовипусканням, можливість відвідування дитячих колективів та соціальна адаптація цих дітей у суспільстві). Висновки. Виходячи з першого власного досвіду проведення аугментаційної ілеоцистопластики та апендикоцистостомії за Mitrofanoff, відмічено добрий ефект цих реконструктивно-пластичних операцій. У всіх оперованих хворих істотно поліпшилася якість життя – досягнуто контрольованого сечопуску, припинено прогресування ушкодження нирок. Усі післяопераційні ускладнення успішно корегуються. Велике значення для досягнення доброго ефекту лікування має правильний вибір обсягу хірургічної реконструкції сечових шляхів у кожному конкретному випадку. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.O.D. FofanovA.P. JurtsevaB.М. ZinyakYu.R. DotsenkoV.О. FofanovGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleаугментаційна ілеоцистопластикаапендикоцистостомія,дітиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 3(72), Pp 43-50 (2021)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	аугментаційна ілеоцистопластика апендикоцистостомія, діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	аугментаційна ілеоцистопластика апендикоцистостомія, діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 O.D. Fofanov A.P. Jurtseva B.М. Zinyak Yu.R. Dotsenko V.О. Fofanov Власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей
description	В Україні складна хірургічна реконструкція дистальних сечових шляхів при тяжкій дисфункції сечового міхура в дітей виконується недостатньо часто, враховуючи кількість дітей, які потребують такої операції. Ці оперативні втручання здійснювалися в Україні запрошеними із закордону фахівцями. Тому наводимо перший власний досвід складної хірургічної реконструкції дистальних сечових шляхів у дітей. Мета – поліпшити якість життя дітей з тяжкою дисфункцією сечового міхура. Матеріали та методи. Проаналізовано результати реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в 7 дітей з тяжкою дисфункцією сечового міхура. У 4 хворих був нейрогенний сечовий міхур (у 3 з них – спінальний сечовий міхур), у 2 хворих – мікроцист після хірургічної корекції екстрофії сечового міхура та тотальної епіспадії. Аугментаційну ілеоцистопластику виконано у 3 дітей, у 2 з них проведено також апендикоцистостомію, у 3 хворих – тільки апендикоцистостомію. Оцінено стан сечових шляхів, ступінь утримання сечі, післяопераційні ускладнення та якість життя оперованих дітей. Результати. Усі оперовані діти одужали. Сечові міхурі у 3 хворих після аугментації мають достатній об’єм і повністю забезпечують резервуарну функцію. В оперованих дітей не виявлено метаболічного ацидозу або інших серйозних метаболічних порушень, які описують інші автори. Також не відмічено уролітіазу після операції. У 5 хворих, яким накладено апендикоцистостому, остання катетеризується добре, має добрий косметичний ефект. У 4 з 5 хворих немає підтікання сечі через стому. У всіх прооперованих дітей вилікувано міхурово-сечовідний рефлюкс та хронічний пієлонефрит. За результатами анкетування встановлено поліпшення більшості параметрів якості життя оперованих хворих (припинення інфекції сечових шляхів, повне утримання сечі з більш рідкісним і контрольованим сечовипусканням, можливість відвідування дитячих колективів та соціальна адаптація цих дітей у суспільстві). Висновки. Виходячи з першого власного досвіду проведення аугментаційної ілеоцистопластики та апендикоцистостомії за Mitrofanoff, відмічено добрий ефект цих реконструктивно-пластичних операцій. У всіх оперованих хворих істотно поліпшилася якість життя – досягнуто контрольованого сечопуску, припинено прогресування ушкодження нирок. Усі післяопераційні ускладнення успішно корегуються. Велике значення для досягнення доброго ефекту лікування має правильний вибір обсягу хірургічної реконструкції сечових шляхів у кожному конкретному випадку. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format	article
author	O.D. Fofanov A.P. Jurtseva B.М. Zinyak Yu.R. Dotsenko V.О. Fofanov
author_facet	O.D. Fofanov A.P. Jurtseva B.М. Zinyak Yu.R. Dotsenko V.О. Fofanov
author_sort	O.D. Fofanov
title	Власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей
title_short	Власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей
title_full	Власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей
title_fullStr	Власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей
title_full_unstemmed	Власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей
title_sort	власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2021
url	https://doaj.org/article/f67d1298051e4a888e770aec9adbe52e
work_keys_str_mv	AT odfofanov vlasnijdosvídrekonstruktivnoplastičnihoperacíjnasečovomumíhurívdítej AT apjurtseva vlasnijdosvídrekonstruktivnoplastičnihoperacíjnasečovomumíhurívdítej AT bmzinyak vlasnijdosvídrekonstruktivnoplastičnihoperacíjnasečovomumíhurívdítej AT yurdotsenko vlasnijdosvídrekonstruktivnoplastičnihoperacíjnasečovomumíhurívdítej AT vofofanov vlasnijdosvídrekonstruktivnoplastičnihoperacíjnasečovomumíhurívdítej
_version_	1718373305489031168

Власний досвід реконструктивно-пластичних операцій на сечовому міхурі в дітей

Ejemplares similares