Nekotorye aspekty patogeneza sakharnogo diabeta u detey, perenesshikh perinatal'nuyu gipoksiyu

Цель. Изучить особенности течения сахарного диабета (СД) и формирования церебральных нарушений у детей, перенесших неврологические расстройства в перинатальном периоде. Материалы и методы. В исследование включено 125 детей в возрасте от 3 до 14 лет с начала клинической манифестации СД и в течение пе...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: O Z Puzikova, A A Afonin
Formato: article
Lenguaje:EN
RU
Publicado: Endocrinology Research Centre 2001
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/f891ea653835410e945311c3d37182d6
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
Descripción
Sumario:Цель. Изучить особенности течения сахарного диабета (СД) и формирования церебральных нарушений у детей, перенесших неврологические расстройства в перинатальном периоде. Материалы и методы. В исследование включено 125 детей в возрасте от 3 до 14 лет с начала клинической манифестации СД и в течение первых 3 лет заболевания на интенсифицированной инсулинотерапии генно-инженерными аналогами инсулинов. Деление на 2 группы в зависимости от наличия перинатального поражения ЦНС в анамнезе. Оценивали частоту гипогликемических состояний, амплитуду колебаний гликемии в течение суток, уровень HbAlc, показатели артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений (ЧСС), гликемии и кортизола при проведении арифметического теста у детей старше 12 лет в состоянии искусственно созданной ситуации (психоэмоциональный стресс), нервно-психический статус пациентов, характер перманентных вегетативных расстройств на основании клинических и кардиоинтервалографических признаков исходного вегетативного тонуса, частоту и характер генерализованных вегетативных кризов, мотивационных нарушений, других клинических проявлений гипоталамической дисфункции. Результаты. У детей 1-й группы (перенесших перинатальную гипоксию) отмечена большая частота ночных бессимптомных гипогликемий, выраженного контррегуляторного ответа на гипогликемию, повышенная рефлекторная возбудимость, гипертензионо-гидроцефальный синдром, более выраженные вегетативные и метаболические изменения в условиях искусственного стресса, большая частота неврозоподобных расстройств, худший гликемический контроль в ходе наблюдения. Заключение. Влияние перенесенных в перинатальном периоде неврологических расстройств на течение СД у детей, опосредуется значительными нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы. Своевременная и правильная оценка этого влияния, превентивная коррекция развивающихся нарушений ЦНС могут способствовать снижению числа неблагоприятно протекающих форм СД у детей и уменьшению риска развития сосудистых осложнений заболевания