Hepatitis aguda por mononucleosis infecciosa en un varón de 21 años

Un paciente varón de 21 años, fue hospitalizado por fiebre, astenia, cefalea, faringitis, dolor abdominal, pérdida del apetito, vómitos y orina oscura desde tres días antes. El paciente negó uso reciente de medicamentos y cualquier otra droga. Su examen físico reveló ictericia, hepato-esplenomegalia...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Modesto Dos Santos,Vitorino, Da Costa Arruda Jr,Zilcem, De Farias Polcheira,Maira, Da Silva De Souza,Diogo Wagner, Rodrigues Oliveira Santos,Alessandra Maria, Santos Corrêa Da Costa,Marcela
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Médica de Santiago 2013
Materias:	Epstein-Barr virus Hepatitis viral human Infectious mononucleosis Young adults
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872013000700012
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spelling	oai:scielo:S0034-988720130007000122013-12-17Hepatitis aguda por mononucleosis infecciosa en un varón de 21 añosModesto Dos Santos,VitorinoDa Costa Arruda Jr,ZilcemDe Farias Polcheira,MairaDa Silva De Souza,Diogo WagnerRodrigues Oliveira Santos,Alessandra MariaSantos Corrêa Da Costa,Marcela Epstein-Barr virus Hepatitis viral human Infectious mononucleosis Young adults Un paciente varón de 21 años, fue hospitalizado por fiebre, astenia, cefalea, faringitis, dolor abdominal, pérdida del apetito, vómitos y orina oscura desde tres días antes. El paciente negó uso reciente de medicamentos y cualquier otra droga. Su examen físico reveló ictericia, hepato-esplenomegalia, amigdalitis, adenopatías cervicales anteriores y posteriores, asociadas con edema facial y cervical. Los exámenes de laboratorio mostraron elevación sérica de bilirrubina y enzimas hepáticas (bilirrubina total: 14,5 mg/dl, bilirrubina directa: 12,9 mg/dl, AST: 697 U/l, ALT: 619 U/l, fosfatasas alcalinas: 260 U/l, y gama-GT: 413 U/l). Los tests serológicos resultaron negativos para hepatitis viral A, B o C, citomegalovirus, VIH-1 y VIH-2, y toxoplasmosis; pero la serología de infección reciente por VEB fue positiva (IgM: 70 y 29 U/ml; IgG: 25 y 156 U/ml). Aunque raramente, las infecciones por VEB pueden causar una hepatitis aguda con acentuada ictericia colestásica (5% de los casos), que suele constituir un desafío diagnóstico adicional para los médicos en atención primaria. El paciente mejoró durante un tratamiento de apoyo y recibió alta hospitalaria después de 12 días. Este caso estimula a aumentar el índice de sospecha de hepatitis aguda relacionada con VEB.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Médica de SantiagoRevista médica de Chile v.141 n.7 20132013-07-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872013000700012es10.4067/S0034-98872013000700012
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