Evaluación neurológica en pacientes con hipotiroidismo congénito diagnosticado por rastreo neonatal
Objetivo: describir el resultado de la evaluación neurológica de seguimiento en niños con hipotiroidismo congénito seleccionado por rastreo neonatal y su correlación con variables que determinan pronos tico desfavorable para el desarrollo del sistema nervioso central. Diseño: seguimiento prospectivo...
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| Autores principales: | , , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad Chilena de Pediatría
1998
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41061998000200002 |
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| Sumario: | Objetivo: describir el resultado de la evaluación neurológica de seguimiento en niños con hipotiroidismo congénito seleccionado por rastreo neonatal y su correlación con variables que determinan pronos tico desfavorable para el desarrollo del sistema nervioso central. Diseño: seguimiento prospectivo. Método: coHroles periodicos de evaluación neurológica de 37 niños con hipctiroidismc congénito detectado por rastreo de TSH en recién nacidos y confirmado por TSH, T-4 y cinti grafía tiroidea en el llamado de recuperación entre marzo de 1992 y marzo 1995 en Santiago, Chile. Variable dependiente: examen neurológico. Variables independientes: intensidad del hipotiroidismo según la concentración sérica inicial de T4-, el resultado de la cinti grafía y la edad en que comenzó el tratamiento de sustitución de la hormona tiroidea. Se utilice prueba de x2/ acertándose como significativas diferencias con p < 0,05 Resultados. entre 221 878 muestras, se detectaron 52 niños con Hipotiroidismo congénito, cuatro fueron Excluidos por sufrir. además, otras afecciones que causaban daño neurológico y otros 11 por no cumplir todos los contoles de seguimiento. Entre los 37 niños estudiados, nueve presentaron signos de déficit neurológico en el curso del seguimiento. Se encontraron asociaciones significativas de estos signos con la intensidad del hipotiroidismo pero no con la cinligrafía a la edad de inicio del tratamiento, que casi siempre fue precoz. Conclusiones: la relación entre gravedad del déficit tiroideo al nacer y hallazgos anormales en el seguimiento neurológico sugieren efectos prena tales de dicho déficit que es factor más relacionado en Ia literatura con mal pronostico. |
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