Mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: Resultados del protocolo nacional chileno PINDA 87

El grupo oncológico pediátrico nacional, PINDA, reporta el primer protocolo prospectivo, no randomizado, para tratamiento de la leucemia linfoblástica (LLA), usando una versión modificada del protocolo de Berlin-Frankfurt-Munster (LLA BFM 86). Los objetivos de este estudio fueron clasificar inmunofe...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: Campbell B.,Myriam, Salgado M.,Carmen, Quintana B.,Juan, Becker K.,Ana, Vargas P.,Lautaro, Cabrera C.,María Elena, Beresi R.,Victoria, Rojas C.,Jaime, Páez F.,Eduardo, Tapia C.,Sergio, Zolezzi R.,Paola, Advis V.,Pedro
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Pediatría 1999
Materias:
SLE
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41061999000500007
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:scielo:S0370-41061999000500007
record_format dspace
spelling oai:scielo:S0370-410619990005000072000-04-11Mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: Resultados del protocolo nacional chileno PINDA 87Campbell B.,MyriamSalgado M.,CarmenQuintana B.,JuanBecker K.,AnaVargas P.,LautaroCabrera C.,María ElenaBeresi R.,VictoriaRojas C.,JaimePáez F.,EduardoTapia C.,SergioZolezzi R.,PaolaAdvis V.,Pedro leucemia linfoblástica aguda infantil inmunofenotipo irradiación craneal SLE El grupo oncológico pediátrico nacional, PINDA, reporta el primer protocolo prospectivo, no randomizado, para tratamiento de la leucemia linfoblástica (LLA), usando una versión modificada del protocolo de Berlin-Frankfurt-Munster (LLA BFM 86). Los objetivos de este estudio fueron clasificar inmunofenotipos, disminuir radioterapia de cráneo y comprobar si este protocolo podía mejorar la sobrevida de nuestros pacientes. Procedimiento: Desde junio 1987 a junio 1992 se registraron 444 pacientes, no seleccionados; de ellos 425 fueron evaluables. La terapia fue estratificada según riesgo: Riesgo Bajo (RB), Riesgo Alto (RA) y Riesgo Muy Alto (RMA). Los pacientes en RB y RA recibieron inducción con protocolo I, consolidación con protocolo M (RMA usó protocolo E), reinducción con protocolo II y mantención. Todos recibieron tratamiento de prefase con prednisona oral y metotrexato (MTX) intratecal. Radioterapia de cráneo solo en RA y RMA (12-18 Gy). Los siguientes cambios se introdujeron al protocolo LLA BFM 86: en protocolo M 1 g/m2 en vez de 5 g/m2; en protocolo E, 1 g/m2 de citarabina en vez de 2 g/m2, la mitoxantrona e ifosfamida fueron sustituidas por teniposido y ciclofosfamida. Resultados: Inmunofenotipo: LLA común 67,4%, LLA proB 14%, LLA T 10%, LLA preB 4,3%, indiferenciada 4,3%. La frecuencia de sobrevida libre de eventos (SLE) global a 5 años fue 60% ± 2% error standard; según riesgo fue: RB 75%, RA 62%, RMA 28% con una mediana de seguimiento de 6,5 años (rango 4,5 - 9,5 años). La incidencia acumulada de recaída en sistema nervioso central SNC fue 5,4%. Conclusión: Hemos tenido éxito en realizar un estudio a nivel nacional. Nuestra estrategia para adaptar el protocolo BFM fue efectiva para mejorar la SLE. La distribución por fenotipos es similar a otras seriesinfo:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de PediatríaRevista chilena de pediatría v.70 n.5 19991999-09-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41061999000500007es10.4067/S0370-41061999000500007
institution Scielo Chile
collection Scielo Chile
language Spanish / Castilian
topic leucemia linfoblástica aguda infantil
inmunofenotipo
irradiación craneal
SLE
spellingShingle leucemia linfoblástica aguda infantil
inmunofenotipo
irradiación craneal
SLE
Campbell B.,Myriam
Salgado M.,Carmen
Quintana B.,Juan
Becker K.,Ana
Vargas P.,Lautaro
Cabrera C.,María Elena
Beresi R.,Victoria
Rojas C.,Jaime
Páez F.,Eduardo
Tapia C.,Sergio
Zolezzi R.,Paola
Advis V.,Pedro
Mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: Resultados del protocolo nacional chileno PINDA 87
description El grupo oncológico pediátrico nacional, PINDA, reporta el primer protocolo prospectivo, no randomizado, para tratamiento de la leucemia linfoblástica (LLA), usando una versión modificada del protocolo de Berlin-Frankfurt-Munster (LLA BFM 86). Los objetivos de este estudio fueron clasificar inmunofenotipos, disminuir radioterapia de cráneo y comprobar si este protocolo podía mejorar la sobrevida de nuestros pacientes. Procedimiento: Desde junio 1987 a junio 1992 se registraron 444 pacientes, no seleccionados; de ellos 425 fueron evaluables. La terapia fue estratificada según riesgo: Riesgo Bajo (RB), Riesgo Alto (RA) y Riesgo Muy Alto (RMA). Los pacientes en RB y RA recibieron inducción con protocolo I, consolidación con protocolo M (RMA usó protocolo E), reinducción con protocolo II y mantención. Todos recibieron tratamiento de prefase con prednisona oral y metotrexato (MTX) intratecal. Radioterapia de cráneo solo en RA y RMA (12-18 Gy). Los siguientes cambios se introdujeron al protocolo LLA BFM 86: en protocolo M 1 g/m2 en vez de 5 g/m2; en protocolo E, 1 g/m2 de citarabina en vez de 2 g/m2, la mitoxantrona e ifosfamida fueron sustituidas por teniposido y ciclofosfamida. Resultados: Inmunofenotipo: LLA común 67,4%, LLA proB 14%, LLA T 10%, LLA preB 4,3%, indiferenciada 4,3%. La frecuencia de sobrevida libre de eventos (SLE) global a 5 años fue 60% ± 2% error standard; según riesgo fue: RB 75%, RA 62%, RMA 28% con una mediana de seguimiento de 6,5 años (rango 4,5 - 9,5 años). La incidencia acumulada de recaída en sistema nervioso central SNC fue 5,4%. Conclusión: Hemos tenido éxito en realizar un estudio a nivel nacional. Nuestra estrategia para adaptar el protocolo BFM fue efectiva para mejorar la SLE. La distribución por fenotipos es similar a otras series
author Campbell B.,Myriam
Salgado M.,Carmen
Quintana B.,Juan
Becker K.,Ana
Vargas P.,Lautaro
Cabrera C.,María Elena
Beresi R.,Victoria
Rojas C.,Jaime
Páez F.,Eduardo
Tapia C.,Sergio
Zolezzi R.,Paola
Advis V.,Pedro
author_facet Campbell B.,Myriam
Salgado M.,Carmen
Quintana B.,Juan
Becker K.,Ana
Vargas P.,Lautaro
Cabrera C.,María Elena
Beresi R.,Victoria
Rojas C.,Jaime
Páez F.,Eduardo
Tapia C.,Sergio
Zolezzi R.,Paola
Advis V.,Pedro
author_sort Campbell B.,Myriam
title Mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: Resultados del protocolo nacional chileno PINDA 87
title_short Mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: Resultados del protocolo nacional chileno PINDA 87
title_full Mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: Resultados del protocolo nacional chileno PINDA 87
title_fullStr Mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: Resultados del protocolo nacional chileno PINDA 87
title_full_unstemmed Mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: Resultados del protocolo nacional chileno PINDA 87
title_sort mejoría en el pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en niños de un país en desarrollo: resultados del protocolo nacional chileno pinda 87
publisher Sociedad Chilena de Pediatría
publishDate 1999
url http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41061999000500007
work_keys_str_mv AT campbellbmyriam mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT salgadomcarmen mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT quintanabjuan mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT beckerkana mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT vargasplautaro mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT cabreracmariaelena mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT beresirvictoria mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT rojascjaime mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT paezfeduardo mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT tapiacsergio mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT zolezzirpaola mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
AT advisvpedro mejoriaenelpronosticodelaleucemialinfoblasticaagudaenninosdeunpaisendesarrolloresultadosdelprotocolonacionalchilenopinda87
_version_ 1718438754707832832