Compromiso cardiovascular en la enfermedad de Kawasaki
La enfermedad de Kawasaki (EK) es una importante causa de enfermedad cardiovascular adquirida en niños. La terapia con gammaglobulina endovenosa (IVGG) administrada precozmente disminuiría la incidencia y severidad del compromiso coronario (CC). Objetivo: describir el compromiso cardiovascular (CCV)...
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Lenguaje: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
Sociedad Chilena de Pediatría
2000
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La enfermedad de Kawasaki (EK) es una importante causa de enfermedad cardiovascular adquirida en niños. La terapia con gammaglobulina endovenosa (IVGG) administrada precozmente disminuiría la incidencia y severidad del compromiso coronario (CC). Objetivo: describir el compromiso cardiovascular (CCV) en nuestro medio mediante un estudio retrospectivo de 60 pacientes que presentaron EK entre enero de 1987 y mayo de 1999. 23 pacientes (38%) manifestaron CCV. De estos, 20% (n:12) evidenciaron compromiso coronario (5 dilataciones y 7 aneurismas), pericarditis 15%, miocarditis 11,6%, alteración valvular 1,6%, arritmias 3,3% y un paciente con infarto agudo al miocardio. No hubo fallecidos. 43/60 (71,6%) se trataron con IVGG, en promedio a los 7,6 días, de estos, 25,5% (n:11) desarrollaron CC, y en 75% de estos pacientes CC regresó espontáneamente. Conclusiones: se observó un alto porcentaje de CC, pese al tratamiento con IVGG con una evolución relativamente benigna. Se observó como factores de riesgo para el desarrollo de CC la trombocitosis > 700 000/mm3, y el CC fue más severo en el sexo masculino. Faltan estudios prospectivos a largo plazo para determinar la real implicancia de la EK en la edad adulta |
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