Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría

Introducción: Se ha descrito que el lavado broncoalveolar (LBA) tiene utilidad en la determinación etiológica de pacientes con neumonías de evolución inhabitual y en pacientes inmunodeprimidos. La información publicada es en su mayoría extranjera, existiendo escasa información en Chile. Objetivo: Re...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Zamorano W.,Alejandra, Núñez F.,Alicia, Salinas C.,María Eugenia, Navarro M.,Héctor, Holmgren P.,Linus, Bertrand N.,Pablo, Alvarez G.,Cecilia, Sánchez D.,Ignacio
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Pediatría 2002
Materias:	ibrobroncoscopía LBA inmunosuprimidos niños
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062002000600003
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:scielo:S0370-41062002000600003
record_format	dspace
spelling	oai:scielo:S0370-410620020006000032014-08-20Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatríaZamorano W.,AlejandraNúñez F.,AliciaSalinas C.,María EugeniaNavarro M.,HéctorHolmgren P.,LinusBertrand N.,PabloAlvarez G.,CeciliaSánchez D.,Ignacio ibrobroncoscopía LBA inmunosuprimidos niños Introducción: Se ha descrito que el lavado broncoalveolar (LBA) tiene utilidad en la determinación etiológica de pacientes con neumonías de evolución inhabitual y en pacientes inmunodeprimidos. La información publicada es en su mayoría extranjera, existiendo escasa información en Chile. Objetivo: Revisar retrospectivamente la experiencia clínica de LBA realizados en el Servicio de Pediatría del Hospital Clínico de la Universidad Católica entre abril 1993 y julio 2001. Pacientes y Método: Se utilizó un fibrobroncoscopio Olympus de 3,6 mm de diámetro externo, con una videocámara Sony DXC-C1 utilizando para el LBA 4 a 6 alícuotas de 1 cc/kg (volumen máximo: 15 ml) de suero fisiológico al 0,9% c/u, tomando muestras de secreción bronquial, las que fueron enviadas para estudio viral, bacteriológico, tuberculosis, hongos y Pneumocystis carinii. Resultados: Se realizaron un total de 97 LBA, analizándose el resultado de 82 LBA de 74 pacientes. Hubo 30 LBA en inmunosuprimidos, cuyos diagnósticos fueron: neumonía 15, neumonía intersticial 9, neumonía con atelectasia 3, distrés respiratorio agudo 3. De estos 30 LBA, hubo un total de 14 resultados positivos (46,6%), 10 para germen patógeno (33,3%); CMV 5, reacción de polimerasa en cadena (PCR) (+) Pneumocystis carinii 2, CMV + Pneumocystis carinii 2. De los 52 LBA en inmunocompetentes los diagnósticos fueron de neumonía con o sin atelectasia 32, sospecha de hemosiderosis 7, tuberculosis 4, bronquiectasias 3 y 6 misceláneos. Hubo un total de 21 de 44 cultivos positivos (47,7%), aislándose Haemophilus Influenzae en 7, Pseudomona Aeruginosa 4, CMV 3 y Staphylococcus Aureus 2. El LBA cambió la conducta en 29 pacientes (35,3%) y ésta incluyó: cambio de terapia antibiótica en 14 pacientes, inicio de ganciclovir en 7. Conclusiones: El LBA es una herramienta de gran ayuda en el paciente que presenta una neumonía inhabitual, en especial en inmunodeprimidos, ya que al determinar un diagnóstico etiológico preciso nos permite una elección adecuada de tratamientoinfo:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de PediatríaRevista chilena de pediatría v.73 n.6 20022002-11-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062002000600003es10.4067/S0370-41062002000600003
institution	Scielo Chile
collection	Scielo Chile
language	Spanish / Castilian
topic	ibrobroncoscopía LBA inmunosuprimidos niños
spellingShingle	ibrobroncoscopía LBA inmunosuprimidos niños Zamorano W.,Alejandra Núñez F.,Alicia Salinas C.,María Eugenia Navarro M.,Héctor Holmgren P.,Linus Bertrand N.,Pablo Alvarez G.,Cecilia Sánchez D.,Ignacio Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría
description	Introducción: Se ha descrito que el lavado broncoalveolar (LBA) tiene utilidad en la determinación etiológica de pacientes con neumonías de evolución inhabitual y en pacientes inmunodeprimidos. La información publicada es en su mayoría extranjera, existiendo escasa información en Chile. Objetivo: Revisar retrospectivamente la experiencia clínica de LBA realizados en el Servicio de Pediatría del Hospital Clínico de la Universidad Católica entre abril 1993 y julio 2001. Pacientes y Método: Se utilizó un fibrobroncoscopio Olympus de 3,6 mm de diámetro externo, con una videocámara Sony DXC-C1 utilizando para el LBA 4 a 6 alícuotas de 1 cc/kg (volumen máximo: 15 ml) de suero fisiológico al 0,9% c/u, tomando muestras de secreción bronquial, las que fueron enviadas para estudio viral, bacteriológico, tuberculosis, hongos y Pneumocystis carinii. Resultados: Se realizaron un total de 97 LBA, analizándose el resultado de 82 LBA de 74 pacientes. Hubo 30 LBA en inmunosuprimidos, cuyos diagnósticos fueron: neumonía 15, neumonía intersticial 9, neumonía con atelectasia 3, distrés respiratorio agudo 3. De estos 30 LBA, hubo un total de 14 resultados positivos (46,6%), 10 para germen patógeno (33,3%); CMV 5, reacción de polimerasa en cadena (PCR) (+) Pneumocystis carinii 2, CMV + Pneumocystis carinii 2. De los 52 LBA en inmunocompetentes los diagnósticos fueron de neumonía con o sin atelectasia 32, sospecha de hemosiderosis 7, tuberculosis 4, bronquiectasias 3 y 6 misceláneos. Hubo un total de 21 de 44 cultivos positivos (47,7%), aislándose Haemophilus Influenzae en 7, Pseudomona Aeruginosa 4, CMV 3 y Staphylococcus Aureus 2. El LBA cambió la conducta en 29 pacientes (35,3%) y ésta incluyó: cambio de terapia antibiótica en 14 pacientes, inicio de ganciclovir en 7. Conclusiones: El LBA es una herramienta de gran ayuda en el paciente que presenta una neumonía inhabitual, en especial en inmunodeprimidos, ya que al determinar un diagnóstico etiológico preciso nos permite una elección adecuada de tratamiento
author	Zamorano W.,Alejandra Núñez F.,Alicia Salinas C.,María Eugenia Navarro M.,Héctor Holmgren P.,Linus Bertrand N.,Pablo Alvarez G.,Cecilia Sánchez D.,Ignacio
author_facet	Zamorano W.,Alejandra Núñez F.,Alicia Salinas C.,María Eugenia Navarro M.,Héctor Holmgren P.,Linus Bertrand N.,Pablo Alvarez G.,Cecilia Sánchez D.,Ignacio
author_sort	Zamorano W.,Alejandra
title	Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría
title_short	Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría
title_full	Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría
title_fullStr	Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría
title_full_unstemmed	Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría
title_sort	experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría
publisher	Sociedad Chilena de Pediatría
publishDate	2002
url	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062002000600003
work_keys_str_mv	AT zamoranowalejandra experienciaclinicadelautilidaddellavadobroncoalveolarenpediatria AT nunezfalicia experienciaclinicadelautilidaddellavadobroncoalveolarenpediatria AT salinascmariaeugenia experienciaclinicadelautilidaddellavadobroncoalveolarenpediatria AT navarromhector experienciaclinicadelautilidaddellavadobroncoalveolarenpediatria AT holmgrenplinus experienciaclinicadelautilidaddellavadobroncoalveolarenpediatria AT bertrandnpablo experienciaclinicadelautilidaddellavadobroncoalveolarenpediatria AT alvarezgcecilia experienciaclinicadelautilidaddellavadobroncoalveolarenpediatria AT sanchezdignacio experienciaclinicadelautilidaddellavadobroncoalveolarenpediatria
_version_	1718438840165728256

Experiencia clínica de la utilidad del lavado broncoalveolar en pediatría

Ejemplares similares