Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock Séptico

Introducción: El shock séptico (SS) es una de las mayores causas de mortalidad en unidades de cuidados intensivos pediátricas. Objetivo: Revisar qué sabemos hasta ahora del papel que juega el eje hipotálamo-pituitaria-adrenal (HPA) en el SS y si hay evidencia científica que apoye el uso de glucocort...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autor principal:	ROQUE E,JORGE
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Pediatría 2010
Materias:	Shock séptico insuficiencia adrenal ACTH hidrocortisona
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062010000100002
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:scielo:S0370-41062010000100002
record_format	dspace
spelling	oai:scielo:S0370-410620100001000022010-03-17Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock SépticoROQUE E,JORGE Shock séptico insuficiencia adrenal ACTH hidrocortisona Introducción: El shock séptico (SS) es una de las mayores causas de mortalidad en unidades de cuidados intensivos pediátricas. Objetivo: Revisar qué sabemos hasta ahora del papel que juega el eje hipotálamo-pituitaria-adrenal (HPA) en el SS y si hay evidencia científica que apoye el uso de glucocorticoides en el transcurso de este cuadro. Sabemos que de la habilidad del eje HPApara montar y sostener en el tiempo una adecuada respuesta al stress provocado por un SS dependerá si el paciente evoluciona a la mejoría o se agrava. En algunos pacientes debido a múltiples mecanismos, la prolongación del SS puede llevar a un déficit de cortisol, resultando en una insuficiencia adrenal aguda o funcional, la que se reflejaría en que los niveles de cortisol no responderían con un incremento significativo frente a una prueba de estimulo con ACTH. Entre los diversos reportes revisados, no existe consenso sobre cual sería la concentración "normal" de cortisol durante el stress y más aun no está claro si esto se correlacionaría con la mortalidad en el caso de los niños. Las guías de shock séptico en pediatría y neonatología del American College of Critical Care Medicine recomiendan en que tipo de pacientes con SS se debiera considerar tratamiento con hidrocortisona.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de PediatríaRevista chilena de pediatría v.81 n.1 20102010-02-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062010000100002es10.4067/S0370-41062010000100002
institution	Scielo Chile
collection	Scielo Chile
language	Spanish / Castilian
topic	Shock séptico insuficiencia adrenal ACTH hidrocortisona
spellingShingle	Shock séptico insuficiencia adrenal ACTH hidrocortisona ROQUE E,JORGE Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock Séptico
description	Introducción: El shock séptico (SS) es una de las mayores causas de mortalidad en unidades de cuidados intensivos pediátricas. Objetivo: Revisar qué sabemos hasta ahora del papel que juega el eje hipotálamo-pituitaria-adrenal (HPA) en el SS y si hay evidencia científica que apoye el uso de glucocorticoides en el transcurso de este cuadro. Sabemos que de la habilidad del eje HPApara montar y sostener en el tiempo una adecuada respuesta al stress provocado por un SS dependerá si el paciente evoluciona a la mejoría o se agrava. En algunos pacientes debido a múltiples mecanismos, la prolongación del SS puede llevar a un déficit de cortisol, resultando en una insuficiencia adrenal aguda o funcional, la que se reflejaría en que los niveles de cortisol no responderían con un incremento significativo frente a una prueba de estimulo con ACTH. Entre los diversos reportes revisados, no existe consenso sobre cual sería la concentración "normal" de cortisol durante el stress y más aun no está claro si esto se correlacionaría con la mortalidad en el caso de los niños. Las guías de shock séptico en pediatría y neonatología del American College of Critical Care Medicine recomiendan en que tipo de pacientes con SS se debiera considerar tratamiento con hidrocortisona.
author	ROQUE E,JORGE
author_facet	ROQUE E,JORGE
author_sort	ROQUE E,JORGE
title	Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock Séptico
title_short	Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock Séptico
title_full	Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock Séptico
title_fullStr	Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock Séptico
title_full_unstemmed	Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock Séptico
title_sort	uso racional de corticoides en el paciente con shock séptico
publisher	Sociedad Chilena de Pediatría
publishDate	2010
url	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062010000100002
work_keys_str_mv	AT roqueejorge usoracionaldecorticoidesenelpacienteconshockseptico
_version_	1718439030213836800

Uso Racional de Corticoides en el Paciente con Shock Séptico

Ejemplares similares