Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría

Las disnatremias son el trastorno hidroelectrolítico prevalente en pacientes ambulatorios y hospitalizados. Su manejo inadecuado puede tener serias consecuencias, asociándose a un aumento en la morbimortalidad de los pacientes. El objetivo de este artículo es actualizar las bases fisiopatológicas de...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	ÁLYAREZ L,ENRIQUE, GONZÁLEZ C,EMILIA
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Pediatría 2014
Materias:	Hipernatremia Hiponatremia SIADH Síndrome pierde sal cerebral diabetes insípida
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062014000300002
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:scielo:S0370-41062014000300002
record_format	dspace
spelling	oai:scielo:S0370-410620140003000022014-09-02Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatríaÁLYAREZ L,ENRIQUEGONZÁLEZ C,EMILIA Hipernatremia Hiponatremia SIADH Síndrome pierde sal cerebral diabetes insípida Las disnatremias son el trastorno hidroelectrolítico prevalente en pacientes ambulatorios y hospitalizados. Su manejo inadecuado puede tener serias consecuencias, asociándose a un aumento en la morbimortalidad de los pacientes. El objetivo de este artículo es actualizar las bases fisiopatológicas de las disnatremias y revisar herramientas clínicas y de laboratorio que nos permitan realizar un enfrentamiento rápido y simple. Las disnatremias reflejan un trastorno del balance del agua, y el balance de agua tiene relación directa con la osmorregulación. Existen mecanismos para mantener el control de la osmolalidad plasmática, los cuales se gatillan con cambios de un 1-2%. A nivel hipotalámico existen osmorreceptores que censan cambios en la osmolalidad plasmática, regulando la secreción de Hormona Antidiurética (ADH), la que ejerce su acción a nivel renal, por lo cual el riñón es el principal regulador del balance hídrico. Cuando se está frente a una disnatremia, es fundamental evaluar cómo está funcionando este eje ADH-riñón. Dentro de las hiponatremias existen causas que son fáciles de identificar, sin embargo, diferenciar un síndrome de secreción inadecuada de ADH con un síndrome pierde sal cerebral suele ser más difícil. En el caso de las hipernatremias, sospechar una diabetes insípida y diferenciar su posible origen, central o nefrogénico, es fundamental para su manejo. En conclusión, el enfrentamiento de una disnatremia requiere conocer las bases fisiopatológicas de su desarrollo, para así poder realizar un diagnóstico certero y finalmente un tratamiento adecuado, evitando errores en su corrección que pueden poner en riesgo al paciente.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de PediatríaRevista chilena de pediatría v.85 n.3 20142014-06-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062014000300002es10.4067/S0370-41062014000300002
institution	Scielo Chile
collection	Scielo Chile
language	Spanish / Castilian
topic	Hipernatremia Hiponatremia SIADH Síndrome pierde sal cerebral diabetes insípida
spellingShingle	Hipernatremia Hiponatremia SIADH Síndrome pierde sal cerebral diabetes insípida ÁLYAREZ L,ENRIQUE GONZÁLEZ C,EMILIA Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría
description	Las disnatremias son el trastorno hidroelectrolítico prevalente en pacientes ambulatorios y hospitalizados. Su manejo inadecuado puede tener serias consecuencias, asociándose a un aumento en la morbimortalidad de los pacientes. El objetivo de este artículo es actualizar las bases fisiopatológicas de las disnatremias y revisar herramientas clínicas y de laboratorio que nos permitan realizar un enfrentamiento rápido y simple. Las disnatremias reflejan un trastorno del balance del agua, y el balance de agua tiene relación directa con la osmorregulación. Existen mecanismos para mantener el control de la osmolalidad plasmática, los cuales se gatillan con cambios de un 1-2%. A nivel hipotalámico existen osmorreceptores que censan cambios en la osmolalidad plasmática, regulando la secreción de Hormona Antidiurética (ADH), la que ejerce su acción a nivel renal, por lo cual el riñón es el principal regulador del balance hídrico. Cuando se está frente a una disnatremia, es fundamental evaluar cómo está funcionando este eje ADH-riñón. Dentro de las hiponatremias existen causas que son fáciles de identificar, sin embargo, diferenciar un síndrome de secreción inadecuada de ADH con un síndrome pierde sal cerebral suele ser más difícil. En el caso de las hipernatremias, sospechar una diabetes insípida y diferenciar su posible origen, central o nefrogénico, es fundamental para su manejo. En conclusión, el enfrentamiento de una disnatremia requiere conocer las bases fisiopatológicas de su desarrollo, para así poder realizar un diagnóstico certero y finalmente un tratamiento adecuado, evitando errores en su corrección que pueden poner en riesgo al paciente.
author	ÁLYAREZ L,ENRIQUE GONZÁLEZ C,EMILIA
author_facet	ÁLYAREZ L,ENRIQUE GONZÁLEZ C,EMILIA
author_sort	ÁLYAREZ L,ENRIQUE
title	Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría
title_short	Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría
title_full	Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría
title_fullStr	Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría
title_full_unstemmed	Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría
title_sort	bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría
publisher	Sociedad Chilena de Pediatría
publishDate	2014
url	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062014000300002
work_keys_str_mv	AT alyarezlenrique basesfisiopatologicasdelostrastornosdelsodioenpediatria AT gonzalezcemilia basesfisiopatologicasdelostrastornosdelsodioenpediatria
_version_	1718439120403955712

Bases fisiopatológicas de los trastornos del sodio en pediatría

Ejemplares similares