Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantes

Resumen: Introducción: El desarrollo de aloanticuerpos neutralizantes anti-factor VIII en hemofilia A es la complicación más seria relacionada al tratamiento. La inducción de tolerancia inmune (ITI) o inmunotolerancia es el único tratamiento que erradica inhibidores, permitiendo utilizar nuevament...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Soto A.,Verónica, Cortez S.,Daniela, González S.,Macarena
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Pediatría 2020
Materias:	Hemofilia A factor VIII aloanticuerpos neutralizantes Inducción de inmunotolerancia
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000200232
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:scielo:S0370-41062020000200232
record_format	dspace
spelling	oai:scielo:S0370-410620200002002322021-03-03Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantesSoto A.,VerónicaCortez S.,DanielaGonzález S.,Macarena Hemofilia A factor VIII aloanticuerpos neutralizantes Inducción de inmunotolerancia Resumen: Introducción: El desarrollo de aloanticuerpos neutralizantes anti-factor VIII en hemofilia A es la complicación más seria relacionada al tratamiento. La inducción de tolerancia inmune (ITI) o inmunotolerancia es el único tratamiento que erradica inhibidores, permitiendo utilizar nuevamente factor VIII para el tratamiento o profilaxis de eventos hemorrágicos. Objetivo: reportar la experiencia en niños sometidos a inmunotolerancia en la red pública del país. Pacientes y Método: Análisis retrospectivo y descriptivo de 13 niños con Hemofilia A severa e inhibidores persistentes de alto título, que recibieron ITI y seguimiento completo. Se utilizó concentrado de FVIII plasmático en dosis de 70-180 UI/Kg/diarias, definiendo éxito como la negativización del inhibidor y recu peración de la vida media del FVIII. Resultados expresados en media (rango). Resultados: En 13 pacientes se identificó el inhibidor, a una edad de 17,6 meses (2-48), tras 35,2 días (9-112) de exposición a FVIII. Once pacientes (84,6%) recuperaron la vida media del FVIII, tras 49,6 meses (26-70) de tratamiento. En los pacientes que respondieron, el título del inhibidor se negativizó en 7,3 meses (1-20). Conclusiones: En niños con hemofilia A e inhibidores persistentes de alto título, la ITI tiene un elevado éxito. Dado que el tiempo de respuesta es variable, la inmunotolerancia debe ser personalizada.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de PediatríaRevista chilena de pediatría v.91 n.2 20202020-04-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000200232es10.32641/rchped.v91i2.1364
institution	Scielo Chile
collection	Scielo Chile
language	Spanish / Castilian
topic	Hemofilia A factor VIII aloanticuerpos neutralizantes Inducción de inmunotolerancia
spellingShingle	Hemofilia A factor VIII aloanticuerpos neutralizantes Inducción de inmunotolerancia Soto A.,Verónica Cortez S.,Daniela González S.,Macarena Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantes
description	Resumen: Introducción: El desarrollo de aloanticuerpos neutralizantes anti-factor VIII en hemofilia A es la complicación más seria relacionada al tratamiento. La inducción de tolerancia inmune (ITI) o inmunotolerancia es el único tratamiento que erradica inhibidores, permitiendo utilizar nuevamente factor VIII para el tratamiento o profilaxis de eventos hemorrágicos. Objetivo: reportar la experiencia en niños sometidos a inmunotolerancia en la red pública del país. Pacientes y Método: Análisis retrospectivo y descriptivo de 13 niños con Hemofilia A severa e inhibidores persistentes de alto título, que recibieron ITI y seguimiento completo. Se utilizó concentrado de FVIII plasmático en dosis de 70-180 UI/Kg/diarias, definiendo éxito como la negativización del inhibidor y recu peración de la vida media del FVIII. Resultados expresados en media (rango). Resultados: En 13 pacientes se identificó el inhibidor, a una edad de 17,6 meses (2-48), tras 35,2 días (9-112) de exposición a FVIII. Once pacientes (84,6%) recuperaron la vida media del FVIII, tras 49,6 meses (26-70) de tratamiento. En los pacientes que respondieron, el título del inhibidor se negativizó en 7,3 meses (1-20). Conclusiones: En niños con hemofilia A e inhibidores persistentes de alto título, la ITI tiene un elevado éxito. Dado que el tiempo de respuesta es variable, la inmunotolerancia debe ser personalizada.
author	Soto A.,Verónica Cortez S.,Daniela González S.,Macarena
author_facet	Soto A.,Verónica Cortez S.,Daniela González S.,Macarena
author_sort	Soto A.,Verónica
title	Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantes
title_short	Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantes
title_full	Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantes
title_fullStr	Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantes
title_full_unstemmed	Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantes
title_sort	efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia a y aloanticuerpos neutralizantes
publisher	Sociedad Chilena de Pediatría
publishDate	2020
url	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000200232
work_keys_str_mv	AT sotoaveronica efectividaddeinducciondetoleranciainmuneenninosconhemofiliaayaloanticuerposneutralizantes AT cortezsdaniela efectividaddeinducciondetoleranciainmuneenninosconhemofiliaayaloanticuerposneutralizantes AT gonzalezsmacarena efectividaddeinducciondetoleranciainmuneenninosconhemofiliaayaloanticuerposneutralizantes
_version_	1718439360090603520

Efectividad de inducción de tolerancia inmune en niños con hemofilia A y aloanticuerpos neutralizantes

Ejemplares similares