Técnica EXIT como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuello
Resumen: Introducción: Las masas congénitas de cabeza y cuello se asocian a asfixia perinatal e injuria cerebral con elevada mortalidad. La técnica EXIT (Ex Útero Intrapartum Treatment) consiste en asegurar la vía aérea del neonato, sin interrumpir la oxigenación y perfusión materno-fetal a través...
Guardado en:
Autores principales: | , , , , , |
---|---|
Lenguaje: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
Sociedad Chilena de Pediatría
2020
|
Materias: | |
Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000300398 |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:scielo:S0370-41062020000300398 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:scielo:S0370-410620200003003982021-03-03Técnica EXIT como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuelloOrrego G.,JaimeMosquera-Hernández,Juan CamiloArdila-Giraldo,SantiagoTorres-Canchala,LauraAlzate,EdgarBenavidez,Juan Pablo Intubación Orotraqueal Recién nacido Neoplasias de cabeza y cuello Ex Utero Intrapartum Treatment EXIT Resumen: Introducción: Las masas congénitas de cabeza y cuello se asocian a asfixia perinatal e injuria cerebral con elevada mortalidad. La técnica EXIT (Ex Útero Intrapartum Treatment) consiste en asegurar la vía aérea del neonato, sin interrumpir la oxigenación y perfusión materno-fetal a través del soporte placentario. Esta técnica no ha sido estandarizada en países de medianos ingresos. Objetivo: Describir el caso clínico de 2 neonatos manejados mediante la técnica EXIT. Caso Clínico: Se reportan dos casos, uno con malformación linfática diagnosticada a la semana 20 gestación y el segundo con tiromegalia y polihidramnios diagnosticados a la semana 35 de gestación. En ambos casos, duran te la cesárea se realizó la técnica EXIT con un equipo conformado por neonatólogo, ginecólogo, anestesiólogo, cirujano pediatra, otorrinolaringólogo, enfermero y terapeuta respiratorio. En los dos pacientes se logró asegurar la vía aérea mediante intubación orotraqueal al primer intento. En el caso 1 se confirmó la malformación linfática y recibió escleroterapia, y en el caso 2 se diagnosticó hipotiroidismo congénito asociado a bocio, que fue manejado con levotiroxina. Los pacientes se mantuvieron 7 y 9 días con ventilación mecánica invasiva respectivamente y egresaron sin complicaciones respiratorias. Conclusiones: La técnica EXIT en estos casos fue un procedimiento seguro, llevado a cabo sin inconvenientes. Se necesita un equipo multidisciplinario y la disponibilidad de una unidad de cuidados intensivos neonatales, con el objetivo de reducir potenciales complica ciones y garantizar el manejo postnatal. Para lograr su ejecución, es indispensable el diagnóstico prenatal oportuno.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de PediatríaRevista chilena de pediatría v.91 n.3 20202020-06-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000300398es10.32641/rchped.vi91i3.1385 |
institution |
Scielo Chile |
collection |
Scielo Chile |
language |
Spanish / Castilian |
topic |
Intubación Orotraqueal Recién nacido Neoplasias de cabeza y cuello Ex Utero Intrapartum Treatment EXIT |
spellingShingle |
Intubación Orotraqueal Recién nacido Neoplasias de cabeza y cuello Ex Utero Intrapartum Treatment EXIT Orrego G.,Jaime Mosquera-Hernández,Juan Camilo Ardila-Giraldo,Santiago Torres-Canchala,Laura Alzate,Edgar Benavidez,Juan Pablo Técnica EXIT como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuello |
description |
Resumen: Introducción: Las masas congénitas de cabeza y cuello se asocian a asfixia perinatal e injuria cerebral con elevada mortalidad. La técnica EXIT (Ex Útero Intrapartum Treatment) consiste en asegurar la vía aérea del neonato, sin interrumpir la oxigenación y perfusión materno-fetal a través del soporte placentario. Esta técnica no ha sido estandarizada en países de medianos ingresos. Objetivo: Describir el caso clínico de 2 neonatos manejados mediante la técnica EXIT. Caso Clínico: Se reportan dos casos, uno con malformación linfática diagnosticada a la semana 20 gestación y el segundo con tiromegalia y polihidramnios diagnosticados a la semana 35 de gestación. En ambos casos, duran te la cesárea se realizó la técnica EXIT con un equipo conformado por neonatólogo, ginecólogo, anestesiólogo, cirujano pediatra, otorrinolaringólogo, enfermero y terapeuta respiratorio. En los dos pacientes se logró asegurar la vía aérea mediante intubación orotraqueal al primer intento. En el caso 1 se confirmó la malformación linfática y recibió escleroterapia, y en el caso 2 se diagnosticó hipotiroidismo congénito asociado a bocio, que fue manejado con levotiroxina. Los pacientes se mantuvieron 7 y 9 días con ventilación mecánica invasiva respectivamente y egresaron sin complicaciones respiratorias. Conclusiones: La técnica EXIT en estos casos fue un procedimiento seguro, llevado a cabo sin inconvenientes. Se necesita un equipo multidisciplinario y la disponibilidad de una unidad de cuidados intensivos neonatales, con el objetivo de reducir potenciales complica ciones y garantizar el manejo postnatal. Para lograr su ejecución, es indispensable el diagnóstico prenatal oportuno. |
author |
Orrego G.,Jaime Mosquera-Hernández,Juan Camilo Ardila-Giraldo,Santiago Torres-Canchala,Laura Alzate,Edgar Benavidez,Juan Pablo |
author_facet |
Orrego G.,Jaime Mosquera-Hernández,Juan Camilo Ardila-Giraldo,Santiago Torres-Canchala,Laura Alzate,Edgar Benavidez,Juan Pablo |
author_sort |
Orrego G.,Jaime |
title |
Técnica EXIT como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuello |
title_short |
Técnica EXIT como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuello |
title_full |
Técnica EXIT como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuello |
title_fullStr |
Técnica EXIT como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuello |
title_full_unstemmed |
Técnica EXIT como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuello |
title_sort |
técnica exit como manejo de la vía aérea en masas gigantes congénitas de cuello |
publisher |
Sociedad Chilena de Pediatría |
publishDate |
2020 |
url |
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000300398 |
work_keys_str_mv |
AT orregogjaime tecnicaexitcomomanejodelaviaaereaenmasasgigantescongenitasdecuello AT mosquerahernandezjuancamilo tecnicaexitcomomanejodelaviaaereaenmasasgigantescongenitasdecuello AT ardilagiraldosantiago tecnicaexitcomomanejodelaviaaereaenmasasgigantescongenitasdecuello AT torrescanchalalaura tecnicaexitcomomanejodelaviaaereaenmasasgigantescongenitasdecuello AT alzateedgar tecnicaexitcomomanejodelaviaaereaenmasasgigantescongenitasdecuello AT benavidezjuanpablo tecnicaexitcomomanejodelaviaaereaenmasasgigantescongenitasdecuello |
_version_ |
1718439379675906048 |