Insuficiencia renal aguda en hepatitis aguda no fulminante causada por virus a: Caso clínico y revisión de la literatura

La insuficiencia renal aguda es una complicación excepcional de la hepatitis A no fulminante. Esta asociación ha sido comunicada en alrededor de 30 casos en la literatura, la mayoría proveniente de pacientes japoneses. El proceso exacto a través del cual el virus de la hepatitis A (VHA) produce daño...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: OKSENBERG R.,DANNY, SEGOVIA R.,ERICO, QUERA P.,RODRIGO, BARDI S.,ALBERTO
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Infectología 2001
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182001000300010
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Descripción
Sumario:La insuficiencia renal aguda es una complicación excepcional de la hepatitis A no fulminante. Esta asociación ha sido comunicada en alrededor de 30 casos en la literatura, la mayoría proveniente de pacientes japoneses. El proceso exacto a través del cual el virus de la hepatitis A (VHA) produce daño renal es incierto, pero se han postulado varios mecanismos patogénicos, como glomerulonefritis por complejos inmunes, toxicidad por hiperbilirrubinemia, síndrome hepatorrenal, nefritis intersticial aguda y necrosis tubular aguda isquémica, siendo este último el más frecuentemente demostrado en los casos en que se ha realizado biopsia renal. Nosotros reportamos el primer caso en Chile de insuficiencia renal aguda no oligúrica, en un paciente hombre de 16 años, cursando una hepatitis no fulminante por el VHA, de muy buena evolución espontánea, sin requerir diálisis, y en el que no se realizó biopsia renal, por coagulación incompatible y rápida mejoría.