Empiema y efusión pleural en niños
Introducción: El empiema pleural (EP) es una complicación grave de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Objetivos: Describir las características de los pacientes hospitalizados por EP en el Servicio de Pediatría del Hospital de la Universidad Católica durante el período 2000-2005. Se identif...
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Lenguaje: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
Sociedad Chilena de Infectología
2007
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oai:scielo:S0716-101820070006000052008-05-19Empiema y efusión pleural en niñosArancibia G,M. FranciscaVega-Briceño,Luis EPizarro G,M. EsterPulgar B,DahianaHolmgren P,NilsBertrand N,PabloRodríguez C,José lSánchez D,Ignacio Efusión pleural empiema neumonía complicada niños Introducción: El empiema pleural (EP) es una complicación grave de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Objetivos: Describir las características de los pacientes hospitalizados por EP en el Servicio de Pediatría del Hospital de la Universidad Católica durante el período 2000-2005. Se identificaron 86 hospitalizaciones por NAC con efusión pleural, practicándose en 59 (70%), al menos una toracocentesis. Se consideró EP a la presencia de pus, tinción de Gram con bacterias, cultivo positivo o pH < 7,10 en el líquido pleural, siendo las efusiones para-neumónicas los controles. Resultados: Se analizaron 24 EP y 25 controles [promedio 2,9 años (rango: 8 meses - 14,3 años)], 78% de edad inferior a 5 años con diferencia entre los grupos EP y controles [1,6 vs 3,3 años, respectivamente (p = 0,01)]. El promedio global (días) de síntomas previo al ingreso en los EP fue 7 (rango: 2-21), siendo los más frecuentes fiebre (100%) y tos (96%). Se identificó algún microorganismo en 15/24 EP, Streptococcus pneumoniae fue el más frecuente (n: 9). En 48 niños, el manejo inicial fue conservador, requiriéndose cuatro rescates quirúrgicos luego del cuarto día. El promedio (días) de hospitalización fue significativamente superior en el grupo EP vs controles [15 (rango: 5-38) vs 9 (rango: 3-16) (p < 0,01)]. Requirieron drenaje pleural 83% del grupo EP y 36% de los controles (p = 0,002). No hubo diferencia en el número de días de empleo de oxígeno [6 vs 4,5 (p = 0,36)] o drenaje pleural [3 vs 2,5 (p = 0,29)]. No se registraron fallecidos. Conclusión: El EP en niños fue una condición respiratoria aguda que se asoció a estadías hospitalarias prolongadas, especialmente en los de menor edad, no requiriéndose, en la mayoría, una intervención quirúrgica de rescateinfo:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de InfectologíaRevista chilena de infectología v.24 n.6 20072007-12-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182007000600005es10.4067/S0716-10182007000600005 |
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Efusión pleural empiema neumonía complicada niños Arancibia G,M. Francisca Vega-Briceño,Luis E Pizarro G,M. Ester Pulgar B,Dahiana Holmgren P,Nils Bertrand N,Pablo Rodríguez C,José l Sánchez D,Ignacio Empiema y efusión pleural en niños |
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Introducción: El empiema pleural (EP) es una complicación grave de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Objetivos: Describir las características de los pacientes hospitalizados por EP en el Servicio de Pediatría del Hospital de la Universidad Católica durante el período 2000-2005. Se identificaron 86 hospitalizaciones por NAC con efusión pleural, practicándose en 59 (70%), al menos una toracocentesis. Se consideró EP a la presencia de pus, tinción de Gram con bacterias, cultivo positivo o pH < 7,10 en el líquido pleural, siendo las efusiones para-neumónicas los controles. Resultados: Se analizaron 24 EP y 25 controles [promedio 2,9 años (rango: 8 meses - 14,3 años)], 78% de edad inferior a 5 años con diferencia entre los grupos EP y controles [1,6 vs 3,3 años, respectivamente (p = 0,01)]. El promedio global (días) de síntomas previo al ingreso en los EP fue 7 (rango: 2-21), siendo los más frecuentes fiebre (100%) y tos (96%). Se identificó algún microorganismo en 15/24 EP, Streptococcus pneumoniae fue el más frecuente (n: 9). En 48 niños, el manejo inicial fue conservador, requiriéndose cuatro rescates quirúrgicos luego del cuarto día. El promedio (días) de hospitalización fue significativamente superior en el grupo EP vs controles [15 (rango: 5-38) vs 9 (rango: 3-16) (p < 0,01)]. Requirieron drenaje pleural 83% del grupo EP y 36% de los controles (p = 0,002). No hubo diferencia en el número de días de empleo de oxígeno [6 vs 4,5 (p = 0,36)] o drenaje pleural [3 vs 2,5 (p = 0,29)]. No se registraron fallecidos. Conclusión: El EP en niños fue una condición respiratoria aguda que se asoció a estadías hospitalarias prolongadas, especialmente en los de menor edad, no requiriéndose, en la mayoría, una intervención quirúrgica de rescate |
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