Enfermedad fúngica invasora en pacientes hemato-oncológicos y receptores de trasplante de precursores hematopoyéticos bajo la perspectiva de los criterios diagnósticos EORTC/MSG

Introducción: La enfermedad fúngica invasora (EFI) es una complicación grave en pacientes hemato-oncológicos (H-O) y receptores de trasplante de precursores hematopoyéticos (TPH). Objetivo: Describir las EFI diagnosticadas en pacientes adultos H-O y receptores de TPH de nuestro centro, bajo los crit...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Rabagliati B,Ricardo, Fuentes L,Gino, Guzmán D,Ana María, Orellana U,Eric, Oporto C,Jorge, Aedo C,Igor, Garrido S,Marcelo, Nervi N,Bruno
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Infectología 2009
Materias:	Neutropenia febril trasplante de precursores hematopoyéticos micosis etiología cáncer complicaciones de quimioterapia
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000400002
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spelling	oai:scielo:S0716-101820090004000022009-06-25Enfermedad fúngica invasora en pacientes hemato-oncológicos y receptores de trasplante de precursores hematopoyéticos bajo la perspectiva de los criterios diagnósticos EORTC/MSGRabagliati B,RicardoFuentes L,GinoGuzmán D,Ana MaríaOrellana U,EricOporto C,JorgeAedo C,IgorGarrido S,MarceloNervi N,Bruno Neutropenia febril trasplante de precursores hematopoyéticos micosis etiología cáncer complicaciones de quimioterapia Introducción: La enfermedad fúngica invasora (EFI) es una complicación grave en pacientes hemato-oncológicos (H-O) y receptores de trasplante de precursores hematopoyéticos (TPH). Objetivo: Describir las EFI diagnosticadas en pacientes adultos H-O y receptores de TPH de nuestro centro, bajo los criterios diagnósticos revisados de EORTC/MSG. Pacientes y Métodos: Estudio de vigilancia de EFI en pacientes adultos del Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile entre enero 2004 y enero 2008. Resultados: Se identificaron 41 episodios de EFI, correspondientes a 39 pacientes: 46,6 ± 9,9 años, 87,8% H-Oy 12,2% TPH. Se documentaron 15/41 (36,6%) EFI demostrada, 36,6% probable y 11/41 (26,8%) posible. En 26/41 (63,4%o) se diagnosticó aspergilosis (20 pulmonar, 3 rinosinusal, 1 laríngeo y un caso cerebral-pulmonar). En 7/41 (17,1%) se diagnosticó candidiasis, 5 candidemias y 2 candidiasis hepato-esplénica posibles; 4/41 (9,8%o) correspondió a mucormicosis demostrada (2 rinosinusal, 1 oral y 1 pulmonar); en 2/41 (4,9%o) fusariosis; 1/41(2,4%)) coinfección pulmonar por mucoral y Aspergillus sp y 1 caso de rinosinusitis por Alternaría sp. La frecuencia de EFI entre pacientes H-O con neutropenia febril fue 26,2%) y 6,4%) en los receptores de TPH. La mortalidad global fue de 36%). Conclusiones: Aspergilosis es la EFI más frecuente en H-O y receptores de TPH de nuestro centro. Candidiasis es la segunda EFI en frecuencia; sin embargo, no se documentó entre los pacientes receptores de TPH, lo que puede relacionarse al uso de antifúngicos profilácticos en este grupo. Es necesaria la vigilancia continua para desarrollar guías clínicas locales y evaluar estrategias de uso de antifúngicos en distintos escenarios clínicos.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de InfectologíaRevista chilena de infectología v.26 n.3 20092009-06-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000400002es10.4067/S0716-10182009000400002
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Enfermedad fúngica invasora en pacientes hemato-oncológicos y receptores de trasplante de precursores hematopoyéticos bajo la perspectiva de los criterios diagnósticos EORTC/MSG

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