Infecciones por Staphylococcus aureus resistente a meticilina adquiridas en la comunidad en niños antes sanos y en niños relacionados al hospital en la Argentina
Introducción: Staphylococcus aureus meticilina-resistente proveniente de la comunidad (SAMRC) es altamente prevalente en diversos países del planeta. Objetivos: Realizar un análisis clínico comparativo entre las infecciones por SAMRC en niños antes sanos (SAMR-CO) y aquellos con S. aureus MR en paci...
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad Chilena de Infectología
2009
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000600002 |
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oai:scielo:S0716-101820090006000022009-11-02Infecciones por Staphylococcus aureus resistente a meticilina adquiridas en la comunidad en niños antes sanos y en niños relacionados al hospital en la ArgentinaPaganini, M,HugoDella L,PaulaMuller O,BeatrizEzcurra,GustavoUranga,MacarenaAguirre,ClarisaEnsinck,GabrielaMiranda,Marys Kamiya, M. RosaCiriaci,CristinaHernández,ClaudiaCasimir,LidiaRial,M. JoséSchenonne,NormaRonchi,EstelaRodríguez,M. del CarmenAprile,FabianaDe Ricco,CatalinaSaito,VivianaVrátnica,ClaudiaPons,LauraErnst,AdrianaMorinigo,SandraToffoli,MarceloBosque,CeliaMonzani,VictoriaMónaco,AndreaPinheiro,José LLópez,M. del PilarManinno,LeonardoSarkis,Claudia Comunitario Staphylococcus aureus meticilina-resistente niños Introducción: Staphylococcus aureus meticilina-resistente proveniente de la comunidad (SAMRC) es altamente prevalente en diversos países del planeta. Objetivos: Realizar un análisis clínico comparativo entre las infecciones por SAMRC en niños antes sanos (SAMR-CO) y aquellos con S. aureus MR en pacientes con patologías previas (SAMR-RH). Material y Métodos: Estudio multicéntrico, prospectivo y comparativo. Fueron incluidos los niños que tenían infección clínica y microbiológicamente documentada por SAMRC. Resultados: Entre 11/2006 y 11/2007 fueron diagnosticadas 840 infecciones porS. aureus. De ellas 582 (69%) fueron detectadas en la comunidad. Entre estas 356 (61%) fueron SAMRC. Entre estas últimas 75 (21%) fueron SAMR-RH y 281 (79%) SAMR-CO. La mediana de edad fue de 36 meses (rango: 1-201). Las enfermedades de base más frecuentes fueron: dermatopatías crónicas (13) y enfermedad crónica del SNC (9). Los niños con infección por SAMR-RH presentaron con mayor frecuencia tratamiento antimicrobiano previo (63 vs 34%), consultas médicas previas (76 vs 52%), procedimiento invasor previo (31 vs 8%o), cirugía (15 vs 0,3%) y fiebre al momento de la consulta (94 vs 74%) (p < 0,05). Los niños con infección por SAMR-CO tuvieron con mayor frecuencia abscesos subcutáneos (34 vs 15%) (p < 0,05). La tasa de bacteriemia y se sepsis fue semejante en ambos grupos (21 vs 18% y 17 vs 11%)) (p =NS). La resistencia a antimicrobianos fue mayor en niños con SAMR-RH: rifampicina (7 vs l%o), cotrimoxazol (7 vs 1%) y clindamicina (25 vs 9%) (p < 0,05). Fallecieron 4 niños con SAMR-RH (5%) y 3 niños con SAMR-CO (1%) (p = 0,05). Conclusión: Los niños con SAMR-RH presentan mayor tasa de resistencia a antimicrobianos que SAMR-CO. Debe replantearse el tratamiento antimicrobiano empírico en niños con infecciones provenientes de la comunidad en nuestro medio.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de InfectologíaRevista chilena de infectología v.26 n.5 20092009-10-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000600002es10.4067/S0716-10182009000600002 |
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Comunitario Staphylococcus aureus meticilina-resistente niños Paganini, M,Hugo Della L,Paula Muller O,Beatriz Ezcurra,Gustavo Uranga,Macarena Aguirre,Clarisa Ensinck,Gabriela Miranda,Marys Kamiya, M. Rosa Ciriaci,Cristina Hernández,Claudia Casimir,Lidia Rial,M. José Schenonne,Norma Ronchi,Estela Rodríguez,M. del Carmen Aprile,Fabiana De Ricco,Catalina Saito,Viviana Vrátnica,Claudia Pons,Laura Ernst,Adriana Morinigo,Sandra Toffoli,Marcelo Bosque,Celia Monzani,Victoria Mónaco,Andrea Pinheiro,José L López,M. del Pilar Maninno,Leonardo Sarkis,Claudia Infecciones por Staphylococcus aureus resistente a meticilina adquiridas en la comunidad en niños antes sanos y en niños relacionados al hospital en la Argentina |
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Introducción: Staphylococcus aureus meticilina-resistente proveniente de la comunidad (SAMRC) es altamente prevalente en diversos países del planeta. Objetivos: Realizar un análisis clínico comparativo entre las infecciones por SAMRC en niños antes sanos (SAMR-CO) y aquellos con S. aureus MR en pacientes con patologías previas (SAMR-RH). Material y Métodos: Estudio multicéntrico, prospectivo y comparativo. Fueron incluidos los niños que tenían infección clínica y microbiológicamente documentada por SAMRC. Resultados: Entre 11/2006 y 11/2007 fueron diagnosticadas 840 infecciones porS. aureus. De ellas 582 (69%) fueron detectadas en la comunidad. Entre estas 356 (61%) fueron SAMRC. Entre estas últimas 75 (21%) fueron SAMR-RH y 281 (79%) SAMR-CO. La mediana de edad fue de 36 meses (rango: 1-201). Las enfermedades de base más frecuentes fueron: dermatopatías crónicas (13) y enfermedad crónica del SNC (9). Los niños con infección por SAMR-RH presentaron con mayor frecuencia tratamiento antimicrobiano previo (63 vs 34%), consultas médicas previas (76 vs 52%), procedimiento invasor previo (31 vs 8%o), cirugía (15 vs 0,3%) y fiebre al momento de la consulta (94 vs 74%) (p < 0,05). Los niños con infección por SAMR-CO tuvieron con mayor frecuencia abscesos subcutáneos (34 vs 15%) (p < 0,05). La tasa de bacteriemia y se sepsis fue semejante en ambos grupos (21 vs 18% y 17 vs 11%)) (p =NS). La resistencia a antimicrobianos fue mayor en niños con SAMR-RH: rifampicina (7 vs l%o), cotrimoxazol (7 vs 1%) y clindamicina (25 vs 9%) (p < 0,05). Fallecieron 4 niños con SAMR-RH (5%) y 3 niños con SAMR-CO (1%) (p = 0,05). Conclusión: Los niños con SAMR-RH presentan mayor tasa de resistencia a antimicrobianos que SAMR-CO. Debe replantearse el tratamiento antimicrobiano empírico en niños con infecciones provenientes de la comunidad en nuestro medio. |
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