Actualización Consenso Neumonía asociada a ventilación mecánica: Segunda parte. Prevención

La neumonía asociada a ventilación mecánica ha persistido como una enfermedad relacionada a una alta mortalidad, a pesar de los avances que se han tenido en tratamiento. Es así que, hacer énfasis en la prevención de ésta, es fundamental para mejorar la morbi-mortalidad de las unidades de cuidados in...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Calvo A,Mario, Delpiano M,Luis, Chacón V,Eliana, Jemenao P,M. Irene, Peña D,Anamaría, Zambrano G,Alejandra
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Infectología 2011
Materias:	Prevención neumonía asociada a ventilación mecánica guías clínicas ventilación mecánica consenso
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182011000500003
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spelling	oai:scielo:S0716-101820110005000032011-09-14Actualización Consenso Neumonía asociada a ventilación mecánica: Segunda parte. PrevenciónCalvo A,MarioDelpiano M,LuisChacón V,ElianaJemenao P,M. IrenePeña D,AnamaríaZambrano G,Alejandra Prevención neumonía asociada a ventilación mecánica guías clínicas ventilación mecánica consenso La neumonía asociada a ventilación mecánica ha persistido como una enfermedad relacionada a una alta mortalidad, a pesar de los avances que se han tenido en tratamiento. Es así que, hacer énfasis en la prevención de ésta, es fundamental para mejorar la morbi-mortalidad de las unidades de cuidados intensivos (UCIs). Los nuevos enfoques reportados en esta materia en los últimos años, hicieron necesaria la actualización de las recomendaciones hechas el año 2001. En vista de esto, se realizó una nueva búsqueda y análisis de la literatura científica. La información obtenida apoya diferentes intervenciones destacando: el uso de la posición semisentada a 45°; la higiene oral, de rutina, con clorhexidina; preferencia de la vía endotraqueal para intubación; realización de aspiración subglótica rutinaria; uso de las precauciones estándares; evitar el cambio rutinario de los circuitos de ventilación mecánica; y desarrollar paquetes de medidas ("bundles") que permitan organizar el trabajo en las UCIs. Algunas estrategias fueron recomendadas con datos de similar eficacia, pero mejor costo efectividad como: el uso de humidificadores higroscópicos; y el cambio de humidificadores cada 5 a 7 días. El uso de sistemas de aspiración abiertos o cerrados no afecta la incidencia de neumonía. Algunas recomendaciones no fueron incorporadas por falta de evidencia que asegurase su efectividad, datos controversiales o posibilidad dudosa de aplicación a nuestro país como la descontaminación intestinal selectiva.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de InfectologíaRevista chilena de infectología v.28 n.4 20112011-08-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182011000500003es10.4067/S0716-10182011000500003
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