Leishmaniosis visceral en un paciente con infección por VIH
La leishmaniosis es una infección producida por parásitos del género Leishmania, transmitida por mosquitos hematófagos. Puede ocasionar infecciones subclínicas o manifestarse con compromiso cutáneo, mucoso o visceral. Esta última forma de presentación, que constituye la leishmaniosis visceral, es la...
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Lenguaje: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
Sociedad Chilena de Infectología
2013
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Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182013000200013 |
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oai:scielo:S0716-101820130002000132014-09-09Leishmaniosis visceral en un paciente con infección por VIHOlea,Pilar Leishmaniasis visceral VIH infección oportunista La leishmaniosis es una infección producida por parásitos del género Leishmania, transmitida por mosquitos hematófagos. Puede ocasionar infecciones subclínicas o manifestarse con compromiso cutáneo, mucoso o visceral. Esta última forma de presentación, que constituye la leishmaniosis visceral, es la más grave pudiendo llegar a ser fatal y en los pacientes con infección por VIH se presenta como una infección oportunista de difícil diagnóstico y tratamiento. Se reporta el caso de un paciente con infección por VIH con leishmaniosis visceral cuyo cuadro clínico se presentó como un síndrome febril prolongado con hepato-esplenomegalia, linfadenopatías y pancitopenia. Se plantearon los diagnósticos diferenciales de linfoma y otras infecciones oportunistas, como mico-bacteriosis. La demostración de amastigotes del parásito en el aspirado de médula ósea confirmó el diagnóstico. El paciente se trató con anfotericina B deoxicolato por 14 días y a los 2 meses presentó una recaída por lo cual recibió un segundo curso con el mismo medicamento por 21 días y se mantuvo posteriormente con profilaxis secundaria. Además se realizó cambio de la TAlRV por fracaso virológico e inmunológico. Ha continuado controlándose en forma ambulatoria por 29 meses presentando evolución satisfactoria, sin nuevas recaídas.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de InfectologíaRevista chilena de infectología v.30 n.2 20132013-04-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182013000200013es10.4067/S0716-10182013000200013 |
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La leishmaniosis es una infección producida por parásitos del género Leishmania, transmitida por mosquitos hematófagos. Puede ocasionar infecciones subclínicas o manifestarse con compromiso cutáneo, mucoso o visceral. Esta última forma de presentación, que constituye la leishmaniosis visceral, es la más grave pudiendo llegar a ser fatal y en los pacientes con infección por VIH se presenta como una infección oportunista de difícil diagnóstico y tratamiento. Se reporta el caso de un paciente con infección por VIH con leishmaniosis visceral cuyo cuadro clínico se presentó como un síndrome febril prolongado con hepato-esplenomegalia, linfadenopatías y pancitopenia. Se plantearon los diagnósticos diferenciales de linfoma y otras infecciones oportunistas, como mico-bacteriosis. La demostración de amastigotes del parásito en el aspirado de médula ósea confirmó el diagnóstico. El paciente se trató con anfotericina B deoxicolato por 14 días y a los 2 meses presentó una recaída por lo cual recibió un segundo curso con el mismo medicamento por 21 días y se mantuvo posteriormente con profilaxis secundaria. Además se realizó cambio de la TAlRV por fracaso virológico e inmunológico. Ha continuado controlándose en forma ambulatoria por 29 meses presentando evolución satisfactoria, sin nuevas recaídas. |
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