Prevención de la transmisión vertical y efectos secundarios de la terapia anti-retroviral en hijos nacidos de madres seropositivas para VIH en el área Sur-Oriente de Santiago, Chile: perspectiva de 15 años
La terapia anti-retroviral (TARV) es efectiva en disminuir la transmisión vertical (TV) del VIH, pero no está exenta de efectos adversos en los recién nacidos: riesgo de prematurez, bajo peso al nacer, alteraciones metabólicas y otros. Pese a lo relevante del tema, existen pocos datos nacionales que...
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| Autores principales: | , , , , , , , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad Chilena de Infectología
2013
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182013000600012 |
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| Sumario: | La terapia anti-retroviral (TARV) es efectiva en disminuir la transmisión vertical (TV) del VIH, pero no está exenta de efectos adversos en los recién nacidos: riesgo de prematurez, bajo peso al nacer, alteraciones metabólicas y otros. Pese a lo relevante del tema, existen pocos datos nacionales que analicen el problema. Realizamos un estudio observacional, retrospectivo, de una serie de binomios madre infectada por VIH/hijo atendidos entre los años 1995 y 2010. Se analizaron 94 embarazos y 96 hijos (2 embarazos gemelares). La tasa de TV fue 2,1%. De los recién nacidos, 85,4% presentó efectos adversos atribuibles a la exposición a TARV destacando la presencia de anemia (70,8%) y alteraciones metabólicas varias [hiperlactacidemia sin acidosis (29,2%), acidosis láctica (12,5%), hiperkalemia (14,6%) y acidosis metabólica (9,4%). La exposición materna al uso de IP demostró ser un factor de riesgo independiente para el desarrollo de alteraciones metabólicas en los recién nacidos (OR 4 [1,58-10,12], p 0,003). En nuestra serie, la TARV demostró ser efectiva en reducir la TV. Sin embargo, los recién nacidos expuestos presentaron alta frecuencia de efectos adversos, por lo que es recomendable la implementación de programas de seguimiento de estos pacientes para prevenir secuelas. |
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