Patrones de susceptibilidad antimicrobiana de bacterias gramnegativas aisladas de infecciones del tracto urinario en Venezuela: Resultados del estudio SMART 2009-2012

Introducción: La resistencia antimicrobiana de patógenos causantes de infecciones del tracto urinario (ITU) es un problema creciente, que complica su tratamiento efectivo. La vigilancia es necesaria para orientar la terapia empírica apropiada. Objetivo: Documentar los patrones de susceptibilidad de...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Guevara,Napoleón, Guzmán,Manuel, Merentes,Altagracia, Rizzi,Adele, Papaptzikos,Juana, Rivero,Narlesky, Oranges,Carmela, Vlllarroel,Héctor, Limas,Yoxsivell
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Infectología 2015
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182015000700005
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Descripción
Sumario:Introducción: La resistencia antimicrobiana de patógenos causantes de infecciones del tracto urinario (ITU) es un problema creciente, que complica su tratamiento efectivo. La vigilancia es necesaria para orientar la terapia empírica apropiada. Objetivo: Documentar los patrones de susceptibilidad de bacterias gramnegativas aisladas de pacientes con ITU a doce antimicrobianos como parte del Estudio de Monitoreo de Patrones de Resistencia en Venezuela (SMART). Materiales y Métodos: Entre 2009-2012, un total de 472 bacterias gramnegativas fueron aisladas de pacientes hospitalizados con ITU. Los aislados fueron enviados a un Laboratorio Central (Central Laboratory of International Health Management Associates) para confirmar su identificación y realizar pruebas de susceptibilidad según recomendaciones del Instituto de Estándares Clínicos y de Laboratorio. Resultados: Enterobacteriacea comprendió 96,6% del total, donde Escherichia coli (76,9%) y Klebsiela pneumoniae (10,6%) fueron las más frecuentes. En 21,6% de los aislados fueron detectadas β-lactamasas de espectro extendido (BLEE). Los antimicrobianos con mejor actividad fueron ertapenem, imipenem y amikacina (> 90,0%); ligeramente menor para amikacina (85,1%) en cepas productoras de BLEE. Las tasas de resistencia a quinolonas y ampicilina/ sulbactam fueron elevadas (40 y 64%, respectivamente). Conclusiones: Estos datos sugieren una necesaria revisión de los esquemas terapéuticos para el tratamiento empírico de las ITU en Venezuela.