Epidemiología y factores de riesgo de internación prolongada en niños con leucemia y bacteriemia. Estudio de cohorte

Resumen Introducción: La bacteriemia constituye una complicacion frecuente en los niños con cáncer, que se asocia a mayor gravedad, internación prolongada y mortalidad. La internación prolongada condiciona mayor morbilidad y riesgo de adquisición de infecciones intranosocomiales. Objetivo: Analiza...

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Autores principales:	Taicz,Moira, Pérez,M. Guadalupe, Reijtman,Vanesa, Mastroianni,Alejandra, Escarra,Florencia, García,M. Eva, Varela,Ana Nina, Guitter,Myriam, Romero,Juana, Ghibaudi,Guillermo, Gómez,Sandra, Bologna,Rosa
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Infectología 2018
Materias:	Cáncer bacteriemia niños
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182018000300233
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spelling	oai:scielo:S0716-101820180003002332018-09-25Epidemiología y factores de riesgo de internación prolongada en niños con leucemia y bacteriemia. Estudio de cohorteTaicz,MoiraPérez,M. GuadalupeReijtman,VanesaMastroianni,AlejandraEscarra,FlorenciaGarcía,M. EvaVarela,Ana NinaGuitter,MyriamRomero,JuanaGhibaudi,GuillermoGómez,SandraBologna,Rosa Cáncer bacteriemia niños Resumen Introducción: La bacteriemia constituye una complicacion frecuente en los niños con cáncer, que se asocia a mayor gravedad, internación prolongada y mortalidad. La internación prolongada condiciona mayor morbilidad y riesgo de adquisición de infecciones intranosocomiales. Objetivo: Analizar factores de riesgo de internación prolongada en niños con leucemia y bacteriemia. Pacientes y Métodos: Cohorte retrospectiva. Se incluyeron niños con leucemia internados en el Hospital Garrahan entre 1/1/2015 y 31/12/2016 con bacteriemia. Se compararon características de pacientes con internaciones menores o mayores a 14 días. Se realizó un análisis bivariado y modelo de regresión logística. Se utilizó Stata 13. Resultados: n = 121. Mediana de edad 59 meses. Tenían leucemia linfoblastica 81 pacientes (67%) y leucemia mieloblástica 40 (33%). Tenían catéter venoso central (CVC) 96 de los niños (79%), neutropenia 94 (78%), neutropenia menor a 100 neutrófilos 79 (65%). La identificación en hemocultivos fue: 55 casos (45%) enterobacterias, 28 (23%) Staphylococcus coagulasa negativa, Streptococcus spp grupo viridans 19 (16%), Pseudomonas aeruginosa 8 (7%). Huo co-infección viral en 14 pacientes (12%).Tuvieron menos de 14 días de internación 71 pacientes (59%) y mayor período 50 (41%). En el análisis multivariado la bacteriemia asociada a CVC (OR 21,73; IC95% 1,2-43,20; p 0,04), neutropenia profunda al ingreso (OR 1,75; IC95% 1,82-1,28; p 0,03) y co-infección viral (OR 27,42; IC95% 2,88-260,83; p 0,004) fueron factores de riesgo de internación > 14 días. Conclusiones: La bacteriemia asociada a CVC, la neutropenia profunda al ingreso y la co-infección se asociaron con una internación igual o mayor a 14 días.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de InfectologíaRevista chilena de infectología v.35 n.3 20182018-01-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182018000300233es10.4067/s0716-10182018000300233
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