Costo-efectividad de ceftazidima/avibactam versus colistin + meropenem en el tratamiento de infecciones por enterobacterias resistentes a carbapenémicos en Chile
Resumen Introducción: Ceftazidima-avibactam (C/A), ha demostrado reducir las tasas de mortalidad y el riesgo de nefrotoxicidad, comparado con colistin, la terapia convencional. Objetivo: Estimar la costo-efectividad de C/A versus colistin + meropenem en el tratamiento de infecciones por Enterobact...
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Sociedad Chilena de Infectología
2021
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oai:scielo:S0716-101820210001000072021-04-08Costo-efectividad de ceftazidima/avibactam versus colistin + meropenem en el tratamiento de infecciones por enterobacterias resistentes a carbapenémicos en ChileGutiérrez A.,MagdaFandiño,Cecil ceftazidima/avibactam Enterobacteriaceae resistente a carbapenémicos infecciones bacterianas gramnegativas análisis de costo-efectividad Resumen Introducción: Ceftazidima-avibactam (C/A), ha demostrado reducir las tasas de mortalidad y el riesgo de nefrotoxicidad, comparado con colistin, la terapia convencional. Objetivo: Estimar la costo-efectividad de C/A versus colistin + meropenem en el tratamiento de infecciones por Enterobacteriaceae resistentes a carbapenémicos (ERC) en Chile. Material y Métodos: Se adaptó un modelo económico tipo árbol de decisión. Se utilizó la perspectiva del pagador público, un horizonte de tiempo de 30 días con extrapolación a la expectativa de vida. La información clínica se derivó de un estudio observacional. Los costos de los medicamentos y de atención corresponden a reportes locales. Los resultados se expresan como razón de costo-efectividad incremental (RCEI) por año de vida ganado (AVG) y por año de vida ajustado por calidad (AVAC) en pesos chilenos y en dólares estadounidenses (US$ 1,00 = $792,2218). Resultados: Se obtuvieron 8,65 y 6,48 AVGs y 6,44 y 4,27 AVACs, para C/A y colistin + meropenem, respectivamente. La RCEI estimada de C/A fue $940.488 (US$1.187,2) por AVG y $938.715 (US$1.184,9) por AVAC. Discusión: Dada la falta de publicaciones o evidencia, el modelo se basa en un estudio observacional. C/A reduciría la proporción de muertes e incrementaría los AVG y los AVAC, resultando en una alternativa costo-efectiva versus colistin + meropenem para ERC.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de InfectologíaRevista chilena de infectología v.38 n.1 20212021-02-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182021000100007es10.4067/S0716-10182021000100007 |
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Resumen Introducción: Ceftazidima-avibactam (C/A), ha demostrado reducir las tasas de mortalidad y el riesgo de nefrotoxicidad, comparado con colistin, la terapia convencional. Objetivo: Estimar la costo-efectividad de C/A versus colistin + meropenem en el tratamiento de infecciones por Enterobacteriaceae resistentes a carbapenémicos (ERC) en Chile. Material y Métodos: Se adaptó un modelo económico tipo árbol de decisión. Se utilizó la perspectiva del pagador público, un horizonte de tiempo de 30 días con extrapolación a la expectativa de vida. La información clínica se derivó de un estudio observacional. Los costos de los medicamentos y de atención corresponden a reportes locales. Los resultados se expresan como razón de costo-efectividad incremental (RCEI) por año de vida ganado (AVG) y por año de vida ajustado por calidad (AVAC) en pesos chilenos y en dólares estadounidenses (US$ 1,00 = $792,2218). Resultados: Se obtuvieron 8,65 y 6,48 AVGs y 6,44 y 4,27 AVACs, para C/A y colistin + meropenem, respectivamente. La RCEI estimada de C/A fue $940.488 (US$1.187,2) por AVG y $938.715 (US$1.184,9) por AVAC. Discusión: Dada la falta de publicaciones o evidencia, el modelo se basa en un estudio observacional. C/A reduciría la proporción de muertes e incrementaría los AVG y los AVAC, resultando en una alternativa costo-efectiva versus colistin + meropenem para ERC. |
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