Traumatismo torácico contuso
Resumen Introducción: El traumatismo torácico (TT) es una causa importante de morbilidad y mortalidad, presente en el 25-50% de la mortalidad por traumatismo. El TT contuso (TTC) es el tipo más frecuente de TT según las diferentes publicaciones internacionales. Objetivo: Nuestros objetivos son des...
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Lenguaje: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias
2019
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Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482019000200096 |
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oai:scielo:S0717-734820190002000962019-11-28Traumatismo torácico contusoGonzález L.,RobertoRiquelme U.,AlejandraToloza A.,ClaudioReyes M.,RodrigoSeguel S.,EnriqueStockins L.,AleckJadue T.,AndrésÁvalos T.,MatíasBarra M.,SebastiánAlarcón O.,FelipeAlarcón C.,Emilio Traumatismo torácico fractura costal neumotórax cirugía torácica puntaje de gravedad del daño accidentes del tránsito Resumen Introducción: El traumatismo torácico (TT) es una causa importante de morbilidad y mortalidad, presente en el 25-50% de la mortalidad por traumatismo. El TT contuso (TTC) es el tipo más frecuente de TT según las diferentes publicaciones internacionales. Objetivo: Nuestros objetivos son describir las características, tratamientos, morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados por TTC en nuestra institución. Material y Métodos: Estudio descriptivo transversal desde enero-1981 a diciembre-2017. Revisión de una base de datos prospectiva, protocolos quirúrgicos y fichas clínicas. Se describen y comparan las características de los TTC. Se calcularon índices de gravedad de traumatismo (IGT): Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score (RTS-T), Trauma Injury Severity Score (TRISS). Resultados: Total 4.163 pacientes hospitalizados por TT, 1.719 (41,3%) TTC. Hombres 1.327 (77,2%), edad promedio 46,7±18,8 años. Se consideró TT aislado 966 (56,2%), asociado a lesiones extratorácicas 753 (43,8%) y de estos 508 (29,6%) eran politraumatizados. Mecanismo: Accidente de tránsito 838 (48,7%), caída de altura 279 (16,2%). Lesiones y hallazgos torácicos: fractura costal 1.294 (75,3%), neumotórax 752 (43,1%). Tratamiento: médico 874 (50,8%), pleurotomía 704 (41%) y cirugía torácica 141 (8,2%). Período de hospitalización 9,2 ± 9,5 días. Según IGT: ISS promedio 14,1 ± 11,1, RTS-Tpromedio 11,5 ± 1,5, TRISS promedio 6,6. Morbilidad en 297 (17,3%), mortalidad en 68 (4%). Discusión: La causa principal de los TTC fue el accidente de tránsito. La fractura costal correspondió a la lesión torácica más frecuente. La mayoría requirió solo tratamiento médico. La mortalidad fue menor a la esperada según IGT.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de Enfermedades RespiratoriasRevista chilena de enfermedades respiratorias v.35 n.2 20192019-06-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482019000200096es10.4067/S0717-73482019000200096 |
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Traumatismo torácico fractura costal neumotórax cirugía torácica puntaje de gravedad del daño accidentes del tránsito González L.,Roberto Riquelme U.,Alejandra Toloza A.,Claudio Reyes M.,Rodrigo Seguel S.,Enrique Stockins L.,Aleck Jadue T.,Andrés Ávalos T.,Matías Barra M.,Sebastián Alarcón O.,Felipe Alarcón C.,Emilio Traumatismo torácico contuso |
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Resumen Introducción: El traumatismo torácico (TT) es una causa importante de morbilidad y mortalidad, presente en el 25-50% de la mortalidad por traumatismo. El TT contuso (TTC) es el tipo más frecuente de TT según las diferentes publicaciones internacionales. Objetivo: Nuestros objetivos son describir las características, tratamientos, morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados por TTC en nuestra institución. Material y Métodos: Estudio descriptivo transversal desde enero-1981 a diciembre-2017. Revisión de una base de datos prospectiva, protocolos quirúrgicos y fichas clínicas. Se describen y comparan las características de los TTC. Se calcularon índices de gravedad de traumatismo (IGT): Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score (RTS-T), Trauma Injury Severity Score (TRISS). Resultados: Total 4.163 pacientes hospitalizados por TT, 1.719 (41,3%) TTC. Hombres 1.327 (77,2%), edad promedio 46,7±18,8 años. Se consideró TT aislado 966 (56,2%), asociado a lesiones extratorácicas 753 (43,8%) y de estos 508 (29,6%) eran politraumatizados. Mecanismo: Accidente de tránsito 838 (48,7%), caída de altura 279 (16,2%). Lesiones y hallazgos torácicos: fractura costal 1.294 (75,3%), neumotórax 752 (43,1%). Tratamiento: médico 874 (50,8%), pleurotomía 704 (41%) y cirugía torácica 141 (8,2%). Período de hospitalización 9,2 ± 9,5 días. Según IGT: ISS promedio 14,1 ± 11,1, RTS-Tpromedio 11,5 ± 1,5, TRISS promedio 6,6. Morbilidad en 297 (17,3%), mortalidad en 68 (4%). Discusión: La causa principal de los TTC fue el accidente de tránsito. La fractura costal correspondió a la lesión torácica más frecuente. La mayoría requirió solo tratamiento médico. La mortalidad fue menor a la esperada según IGT. |
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