Comparación randomizada de terbutalina intravenosa versus nitroglicerina para resucitación fetal aguda ¡ntraparto (1)

Objetivo: Comparar terbutalina y nitroglicerina para resucitación fetal aguda ¡ntraparto. Diseño: Mujeres entre 32-42 semanas de gestación fueron asignadas al azar a 250 microgramos de terbutalina o 400 microgramos de nitroglicerina intravenosa para monitorizaciones fetales no tranquilizadoras en tr...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal:	Carvajal C,Jorge
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología 2007
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262007000600012
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spelling	oai:scielo:S0717-752620070006000122008-03-27Comparación randomizada de terbutalina intravenosa versus nitroglicerina para resucitación fetal aguda ¡ntraparto (1)Carvajal C,JorgeObjetivo: Comparar terbutalina y nitroglicerina para resucitación fetal aguda ¡ntraparto. Diseño: Mujeres entre 32-42 semanas de gestación fueron asignadas al azar a 250 microgramos de terbutalina o 400 microgramos de nitroglicerina intravenosa para monitorizaciones fetales no tranquilizadoras en trabajo de parto. La tasa de resucitación fetal aguda ¡ntraparto y los cambios hemodinámicos maternos fueron comparados. Asumiendo un 50% de tasa de falla en el grupo terbutalina, calculamos la necesidad de 110 pacientes en total para detectar una reducción del 50% en la falla del tratamiento en el grupo nitroglicerina (50% a 25%), con un valor alfa de 0,05, un valor beta de 0,20, y un poder de 80%. Resultados: 110 mujeres tuvieron una monitorización no tranquilizadora durante el trabajo de parto; 57 recibieron terbutalina y 53 recibieron nitroglicerina. Las tasa de resucitación aguda exitosa fueron similares (terbutalina 71,9% y nitroglicerina 64,2%; p=0,38). Terbutalina produjo una menor frecuencia de contracciones en 10 minutos (2,9 [25-75 percentil, 1,7- 3,3] vs 4 [25-75 percentil, 2,5- 5,0]: p<0,002) y redujo la taquisistolía (1,8% vs 18,9%; p=0,003). La presión arterial materna se redujo con la nitroglicerina (81-76 mm Hg; p=0,02), pero no con la terbutalina (82-81 mm Hg: p=0,73). Conclusión: Aunque la terbutalina provee una tocolisis más efectiva, con menos impacto en la presión arterial materna, no se detectó diferencia entre nitroglicerina y terbutalina en el éxito de la resucitación fetal aguda ¡ntrapartoinfo:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de Obstetricia y GinecologíaRevista chilena de obstetricia y ginecología v.72 n.6 20072007-01-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262007000600012es10.4067/S0717-75262007000600012
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