Embarazadas con lupus eritematoso sistémico en el hospital Clínico Regional de Concepción, Chile
Antecedentes: El lupus eritematoso sistémico (LES) afecta principalmente a mujeres en edad fértil. El embarazo en estas pacientes puede asociarse con múltiples complicaciones. Objetivo: Caracterizar a las embarazadas con LES durante 10 años en el Hospital Clínico Regional de Concepción. Métodos: Se...
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| Autores principales: | , , , , , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología
2014
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262014000100004 |
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| Sumario: | Antecedentes: El lupus eritematoso sistémico (LES) afecta principalmente a mujeres en edad fértil. El embarazo en estas pacientes puede asociarse con múltiples complicaciones. Objetivo: Caracterizar a las embarazadas con LES durante 10 años en el Hospital Clínico Regional de Concepción. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo que consistió en la revisión de fichas clínicas. Se analizaron las variables: edad, años de enfermedad desde el diagnóstico, historia obstétrica, presencia de reactivaciones, anticuerpos maternos y complicaciones materno-fetales. Resultados: Durante el periodo de estudio hubo 49 embarazos en 21 pacientes con LES. El 12,2% terminó en aborto, un 2% en óbitos, y un total de 43 nacidos vivos. La edad promedio de las pacientes al momento del diagnóstico de LES fue 24,5 años. El 67% fueron diagnosticadas antes de su primer embarazo. En el total de pacientes el 85,7% presentaron ANA positivo, 57,1% antiDNA positivo, 52,4% aRo positivo y 33,3% aLa positivo. En los caso de abortos, aRo y aLa se encontraban positivos en 66,7%. Las anticardiolipinas se encontraban alteradas en 33,3% de los abortos. Durante el embarazo el 32,6% tenía LES activo y 34,7% en el postparto. El 53,5% de los recién nacidos no tuvieron complicaciones. La complicación más frecuente fue la prematuridad con 55%. La mortalidad perinatal de la serie fue de 46,5/1000 nacidos vivos (2/43). No hubo muertes maternas. Conclusión: Es importante la educación respecto al embarazo en pacientes con LES. Debemos resaltar en promover que estas pacientes planifiquen el embarazo en periodo de inactividad, y con controles frecuentes para pesquisar precozmente cualquier complicación. |
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