Amaurosis súbita asociada a meningoencefalitis criptocócica
Antecedentes: La criptococosis es una de las infecciones intercurrentes que afecta a los pacientes con SIDA y la meningoencefalitis por criptococos es de las complicaciones neurológicas más grave, que puede incluir compromiso visual permanente. Propósito: Aunque el compromiso de la visión es infrecu...
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| Autores principales: | , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía
2011
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272011000400008 |
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| Sumario: | Antecedentes: La criptococosis es una de las infecciones intercurrentes que afecta a los pacientes con SIDA y la meningoencefalitis por criptococos es de las complicaciones neurológicas más grave, que puede incluir compromiso visual permanente. Propósito: Aunque el compromiso de la visión es infrecuente, es interesante definir los modos de esta patología visual, que está directamente relacionada con la infección. Paciente y Método: Se describe un paciente de 43 años portador de un SIDA, que desarrolla una meningoencefalitis recurrente por criptococo y que en su tercer episodio, iniciado con cefalea y fiebre se instala una amaurosis aguda. Tenía un LCR con 3,35 mg/dl de proteínas, glucosa 0,13 mg/dl y 225 leucocitos. La RM mostró leptomeningitis difusa, ventriculitis e inflamación del nervio óptico. Tratado con anfotericina, el paciente recuperó su condición basal, aunque logró sólo una leve mejoría de la visión. Conclusiones: Este paciente configura la forma más infrecuente de ceguera vinculada a criptococosis, como es la pérdida aguda de la visión, vinculada a una aracnoiditis optoquiasmática y a una neuropatía óptica, vinculada a compromiso vascular. |
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