Tratamiento multimodal e individualizado a pacientes con metástasis encefálica

Introducción: El tratamiento de la Metástasis Encefálica es paliativo y se desconoce la modalidad o combinación terapéutica óptima, constituyendo éste un tema controvertido. Objetivo: Determinar los resultados del tratamiento a pacientes con Metástasis Encefálica según diferentes modalidades. Método...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Caballero-García,Joel, Cruz-García,C. Orlando, Morales-Pérez,Iosmill, Díaz-Moreno,Rogelio Manuel, Chon-Rivas,Ivonne, Hernández-Díaz,Zenaida
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía 2014
Materias:	Metástasis cerebral cirugía radioterapia holocraneal radiocirugía
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272014000400003
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spelling	oai:scielo:S0717-922720140004000032015-01-09Tratamiento multimodal e individualizado a pacientes con metástasis encefálicaCaballero-García,JoelCruz-García,C. OrlandoMorales-Pérez,IosmillDíaz-Moreno,Rogelio ManuelChon-Rivas,IvonneHernández-Díaz,Zenaida Metástasis cerebral cirugía radioterapia holocraneal radiocirugía Introducción: El tratamiento de la Metástasis Encefálica es paliativo y se desconoce la modalidad o combinación terapéutica óptima, constituyendo éste un tema controvertido. Objetivo: Determinar los resultados del tratamiento a pacientes con Metástasis Encefálica según diferentes modalidades. Método: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo durante el período abril de 2010 a abril de 2013 en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Se designó como universo el total de pacientes con diagnóstico de Metástasis Encefálica de neoplasia primaria conocida atendidos en consulta de Neurocirugía. Se utilizó el test exacto de Fischer para correlacionar variables cualitativas y las curvas de Kaplan Meier para estimar la supervivencia. Resultados: Se obtuvo una muestra de 42 pacientes y 84 lesiones. El promedio de edad fue de 53,1 años. Predominaron las lesiones primarias en pulmón y mama. Las modalidades más utilizadas fueron: Cirugía-Radioterapia Holocraneal (20 lesiones), Radioterapia Holocraneal sola (29 lesiones), Radiocirugía sola (21 lesiones) y la Cirugía sola (9 lesiones). Conclusiones: Las combinaciones de Radiocirugía-Radioterapia Holocraneal y Cirugía-Radiocirugía se asociaron a un mejor control local. El tratamiento con Radioterapia Holocraneal no se asoció a un mejor control a distancia. La supervivencia global a los 6 meses fue del 91% y a los 12 meses del 57%. Se observó una mayor supervivencia en pacientes con enfermedad primaria controlada y ausencia de metástasis extra craneal. La Cirugía presentó el mayor número de complicaciones.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Neurología, Psiquiatría y NeurocirugíaRevista chilena de neuro-psiquiatría v.52 n.4 20142014-12-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272014000400003es10.4067/S0717-92272014000400003
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description	Introducción: El tratamiento de la Metástasis Encefálica es paliativo y se desconoce la modalidad o combinación terapéutica óptima, constituyendo éste un tema controvertido. Objetivo: Determinar los resultados del tratamiento a pacientes con Metástasis Encefálica según diferentes modalidades. Método: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo durante el período abril de 2010 a abril de 2013 en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Se designó como universo el total de pacientes con diagnóstico de Metástasis Encefálica de neoplasia primaria conocida atendidos en consulta de Neurocirugía. Se utilizó el test exacto de Fischer para correlacionar variables cualitativas y las curvas de Kaplan Meier para estimar la supervivencia. Resultados: Se obtuvo una muestra de 42 pacientes y 84 lesiones. El promedio de edad fue de 53,1 años. Predominaron las lesiones primarias en pulmón y mama. Las modalidades más utilizadas fueron: Cirugía-Radioterapia Holocraneal (20 lesiones), Radioterapia Holocraneal sola (29 lesiones), Radiocirugía sola (21 lesiones) y la Cirugía sola (9 lesiones). Conclusiones: Las combinaciones de Radiocirugía-Radioterapia Holocraneal y Cirugía-Radiocirugía se asociaron a un mejor control local. El tratamiento con Radioterapia Holocraneal no se asoció a un mejor control a distancia. La supervivencia global a los 6 meses fue del 91% y a los 12 meses del 57%. Se observó una mayor supervivencia en pacientes con enfermedad primaria controlada y ausencia de metástasis extra craneal. La Cirugía presentó el mayor número de complicaciones.
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Tratamiento multimodal e individualizado a pacientes con metástasis encefálica

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