ULTRASONIDO DE ALTA RESOLUCION (15 MHz) EN EL ESTUDIO DE LA UÑA PSORIATICA
Resumen: Antecedentes. La Psoriasis es una enfermedad frecuente en la práctica dermatológica. En EE.UU., 7 millones de personas (2-3%) la padecen. El 5% de los pacientes con psoriasis ungueal no tienen manifestaciones cutáneas. Entre 10-20% de los pacientes con psoriasis cutánea tienen artritis psor...
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| Autores principales: | , , , , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad Chilena de Radiología
2004
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082004000100003 |
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| Sumario: | Resumen: Antecedentes. La Psoriasis es una enfermedad frecuente en la práctica dermatológica. En EE.UU., 7 millones de personas (2-3%) la padecen. El 5% de los pacientes con psoriasis ungueal no tienen manifestaciones cutáneas. Entre 10-20% de los pacientes con psoriasis cutánea tienen artritis psoriatica. De los pacientes con artritis psoriatica, el 53-86% presentan compromiso ungueal. Objetivo. Estudiar los cambios visibles al ultrasonido de alta resolución, en la uña de los pacientes psoriaticos. Material y método. Se utilizo equipo de ultrasonido Philips ATL 5000 equipado con SonoCT, XRES, campo de visión extendida y transductores de 15-7 MHz y 12-5 MHz. Se estudiaron 15 pacientes, 9 controles normales y 6 psoriaticos con compromiso ungueal. Mujeres n=9 y hombres n=6, promedio de edad 47,7 años. Se exploraron las 2 manos en todos los pacientes (150 uñas) y se midieron en cada paciente las distancias entre ambas placas ungueales como también entre la placa ungueal ventral y el margen óseo de la falange distal en la uña del dedo índice derecho. Resultados. Se describe la anatomía ultrasonográfica normal de la uña y cuatro patrones de alteraciones visibles en el compromiso por psoriasis que incluyen: compromiso focal hipere-cogénico de la placa ventral sin compromiso de placa dorsal, perdida de definición de la placa ventral con placa dorsal indemne, ondulación de ambas placas y perdida de definición de ambas placas. Se encontró una diferencia significativa (p= 0.02) entre el promedio de distancia placa ventral ungueal y margen óseo de la falange distal para uñas normales (1,5 mm) y para psoriasis (3,0 mms). Conclusión: El ultrasonido de alta resolución permite un estudio no invasivo de la uña, describiendo su anatomía y cambios morfológicos en pacientes normales y psoriaticos con compromiso ungueal. Ello puede ser útil en la monitorización de los efectos del tratamiento de psoriasis en sus distintas mani-festaciones, ya que existen cambios imperceptibles en su magnitud y ubicación para el clínico, que pueden observarse sin esperar el recambio ungueal total. Las diferencias de distancia entre las placas de la uña, incluyendo la distancia con el margen óseo de la falange distal, en los pacientes normales y psoriaticos, en nuestro conocimiento, no han sido previamente publicadas |
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