Nódulo pulmonar solitario: ¿Es la medición del tiempo de duplicación volumétrica realmente útil para diferenciar lesiones benignas de malignas?

Resumen: Objetivo: Establecer el valor diagnóstico del tiempo de duplicación (TD) en la evaluación de nódulos pulmonares sólidos. Método: Se revisó las tomografías computadas (TC) de pacientes derivados por nódulo pulmonar (NP) sólido, que contaran con TC comparativo previo o posterior, incluyendo s...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Ladrón de Guevara H.,David, Weisz C.,José Tomás, Schröter G.,Carolina, Yerovi G.,Fernando, San Martín M.,Evelyn, Jara O.,Natalia
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Radiología 2020
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082020000400133
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Descripción
Sumario:Resumen: Objetivo: Establecer el valor diagnóstico del tiempo de duplicación (TD) en la evaluación de nódulos pulmonares sólidos. Método: Se revisó las tomografías computadas (TC) de pacientes derivados por nódulo pulmonar (NP) sólido, que contaran con TC comparativo previo o posterior, incluyendo sólo aquellas lesiones con confirmación histológica. Las metástasis fueron excluidas. Los TD fueron calculados con metodología 2D y 3D. Resultados: La muestra correspondió a 71 NP en 60 pacientes (mediana 68 años, 45-92 años, 59% hombres), 63 de ellos malignos (neoplasias primarias pulmonares) y 8 benignos. No hubo diferencias en las curvas ROC entre TD calculado mediante método 2D vs 3D. Para TD de entre 40 y 400 días, la sensibilidad, especificidad y valor predictivo negativo (VPN) fueron de 63,5%, 62,5% y 17,9%; y para TD de entre 20 y 600 días, de 80,9%, 37,5% y 20,0%. Conclusión: La medición del TD de un NP es de limitada utilidad al querer descartar su naturaleza maligna.