Uso de Antibióticos en Cirugía de Implantes: Una Revisión Sistemática

La infección del sitio quirúrgico previo, durante o después de la cirugía implantológica puede ser la causa del fracaso de un implante dental, por lo que el uso de antibióticos en implantología se ha convertido en un protocolo establecido para evitar la infección postoperatoria. Sin embargo, aún no...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: Marín Escobar,Alvaro, Fuentes,Ramón, Cantín,Mario
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Universidad de La Frontera. Facultad de Medicina 2013
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-381X2013000100010
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
Descripción
Sumario:La infección del sitio quirúrgico previo, durante o después de la cirugía implantológica puede ser la causa del fracaso de un implante dental, por lo que el uso de antibióticos en implantología se ha convertido en un protocolo establecido para evitar la infección postoperatoria. Sin embargo, aún no existe consenso sobre el protocolo de administración más adecuado y la importancia desde el punto de vista clínico de la indicación de estos fármacos. El objetivo fue realizar una revisión sistemática actualizada en relación con el uso de antibióticos en la cirugía de implantes y encontrar qué tipo de antibiterapia, dosis y duración es la más efectiva. Se realizó una revisión electrónica en MEDLINE-PubMed, SciELO, Cochrane Central y Web of Science desde el 1 de Enero 2002, complementada con búsqueda manual, para identificar ensayos clínicos controlados aleatorios (ECCA) con un seguimiento entre 3-5 meses comparando la administración de varios regímenes antibióticos versus placebos en pacientes sometidos a la colocación del implantes. Fueron comparados los fracasos prótesicos, implantológicos, infecciones y complicaciones postoperatorias. Luego de seleccionar los estudios, se evaluó la calidad metodológica y se extrajeron los datos. Cinco ECCA fueron identificados: 3 artículos compararon 2 g de amoxicilina preoperatoria con placebo (771 pacientes), 1 artículo comparó 2 g de amoxicilina preoperatoria más 500 mg 4 veces al día durante 2 días versus placebo (80 pacientes), y 1 artículo que comparó 3 esquemas antibióticos diferentes: 2 g de amoxicilina preoperatoria. 2 g de amoxicilina preoperatorio más 500 mg postoperatorio y 625 mg amoxicilina/ácido clavulánico postoperatorio, ambos 3 veces al día durante 5 días (240 pacientes). El éxito de los implantes fue del 94% en los pacientes con antibióticos, y un mayor número de pacientes experimentaron fracasos en los grupos que no recibieron antibióticos. La evidencia sugiere que la utilización de 2 g de amoxicilina por vía oral 1 h antes de la cirugía reduce significativamente los fracasos de los implantes dentales.