Utilidad de la proteína C reactiva y recuento de leucocitos en sospecha de apendicitis aguda

Introducción: La Apendicitis Aguda (AA) es la emergencia quirúrgica más frecuente. La proteína C reactiva (PCR) es una proteína de fase aguda que sería de utilidad en el diagnóstico de AA. El objetivo de este trabajo es determinar el rendimiento de la PCR y el recuento de leucocitos (RL) en el diagn...

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Autores principales: Escalona P,Alex, Bellolio R,Felipe, Dagnino U,Bruno, Pérez B,Gustavo, Viviani G,Paola, Lazo P,David, Ibáñez A,Luis
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad de Cirujanos de Chile 2006
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262006000200008
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spelling oai:scielo:S0718-402620060002000082014-08-21Utilidad de la proteína C reactiva y recuento de leucocitos en sospecha de apendicitis agudaEscalona P,AlexBellolio R,FelipeDagnino U,BrunoPérez B,GustavoViviani G,PaolaLazo P,DavidIbáñez A,Luis Apendicitis aguda proteína C reactiva leucocitos diagnóstico Curva ROC Introducción: La Apendicitis Aguda (AA) es la emergencia quirúrgica más frecuente. La proteína C reactiva (PCR) es una proteína de fase aguda que sería de utilidad en el diagnóstico de AA. El objetivo de este trabajo es determinar el rendimiento de la PCR y el recuento de leucocitos (RL) en el diagnóstico de AA. Material y Método: Estudio prospectivo entre Marzo 2002 y Julio 2003. A todo paciente ingresado con sospecha de AA se le midió PCR y RL. El diagnóstico definitivo se hizo con el estudio histopatológico. Los pacientes no operados fueron seguidos hasta un mes después del alta. Se determinó los valores promedio de cada variable y se elaboró una curva ROC para RL y PCR. Resultados: Fueron incluidos 79 pacientes (43F/36M), con un edad promedio de 29+12,5 años. El promedio de duración de los síntomas hasta el ingreso fue de 30+24 hrs. Cincuenta y dos pacientes (65%) fueron sometidos a cirugía y se confirmó AA en 46 de ellos (88%). El cálculo de curvas ROC para PCR muestra el punto de corte (mejor valor de sensibilidad y especificidad) en 2,5mg/dL, con un área bajo la curva de 0,86, mientras que el cálculo para el RL muestra un punto de corte de 12700/mm³ y un área bajo la curva de 0,73. El RL muestra mejor sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, LR(+) y LR(­) comparado con la PCR. La combinación de PCR >2,5 mg/dL y RL >12700/mm³ mejora la especificidad, VPP y LR(+). Conclusión: El RL es más preciso que la PCR para el diagnóstico de AAinfo:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.58 n.2 20062006-04-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262006000200008es10.4067/S0718-40262006000200008
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Utilidad de la proteína C reactiva y recuento de leucocitos en sospecha de apendicitis aguda
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