Mucosectomía con estapler (PPH) como alternativa quirúrgica para los hemorroides

La hemorroidectomía es una excelente técnica para hemorroides grado III a IV pero va asociada invariablemente a dolor postoperatorio. La mucosectomía con estapler (PPH, Ethicon®) ha demostrado menores cifras de dolor y recuperación más rápida pero los seguimientos han sido aún breves. Objetivo: Se p...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Melkonian T,Ernesto, Villar M,Víctor, Campaña V,Gonzalo, Opazo S,Patricio, Parada L,Hugo, Rodríguez G,Marcelo
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2006
Materias:	Hemorroides mucosectomía estapler dolor postoperatorio
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262006000400006
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spelling	oai:scielo:S0718-402620060004000062014-08-21Mucosectomía con estapler (PPH) como alternativa quirúrgica para los hemorroidesMelkonian T,ErnestoVillar M,VíctorCampaña V,GonzaloOpazo S,PatricioParada L,HugoRodríguez G,Marcelo Hemorroides mucosectomía estapler dolor postoperatorio La hemorroidectomía es una excelente técnica para hemorroides grado III a IV pero va asociada invariablemente a dolor postoperatorio. La mucosectomía con estapler (PPH, Ethicon®) ha demostrado menores cifras de dolor y recuperación más rápida pero los seguimientos han sido aún breves. Objetivo: Se presenta nuestra experiencia con la técnica PPH, evaluando dolor postoperatorio, complicaciones y recidiva a largo plazo. Material y método: Se analizan los protocolos prospectivos de pacientes operados de hemorroides grado III- IV ó prolapso mucoso entre Abril de 2000 y Junio de 2004 en nuestro servicio, seleccionándose según posibilidad de adquirir el instrumento PPH. Se evaluó dolor postoperatorio con escala EVA, siendo el seguimiento semanal por 1 mes, a los 6 meses y finalmente control telefónico. Resultados: Se estudian 62 pacientes (29 hombres, 33 mujeres). La hospitalización promedio fue de 1,4 días (1-3) y el tiempo quirúrgico de 39 minutos (20-60). El 94% de los pacientes no refirió dolor o éste fue leve (EVA 0-3). Seis pacientes (10%) presentaron sangrado postoperatorio leve que cedió espontáneamente. Dos pacientes se reoperaron precozmente, uno por fisura anal persistente y otro por trombosis de hemorroides externos. En una media de seguimiento de 22 meses (rango 4 a 54 meses) a 43 pacientes (70% de la serie), la recidiva fue de 9,3%info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.58 n.4 20062006-08-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262006000400006es10.4067/S0718-40262006000400006
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Mucosectomía con estapler (PPH) como alternativa quirúrgica para los hemorroides

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