Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas

Introducción: La hepatectomía extendida, definida como la resección de 5 o más segmentos hepáticos, se ha asociado a un elevado riesgo perioperatorio. El objetivo del presente estudio es comparar los resultados quirúrgicos de pacientes sometidos a resecciones hepáticas de más de 2 segmentos versus h...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	GUERRA C,JUAN FRANCISCO, JARUFE C,NICOLÁS, MARTÍNEZ C,JORGE, GUZMÁN B,SERGIO, PACHECO B,FRANCISCO, GUAJARDO B,MATÍAS, GEDERLINI G,ALESSANDRA, TORRES M,JAVIERA, IBÁÑEZ A,LUIS
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2007
Materias:	Hepatectomía extendida resecciones hepáticas cirugía hepatobiliar
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262007000600008
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:scielo:S0718-40262007000600008
record_format	dspace
spelling	oai:scielo:S0718-402620070006000082014-01-06Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignasGUERRA C,JUAN FRANCISCOJARUFE C,NICOLÁSMARTÍNEZ C,JORGEGUZMÁN B,SERGIOPACHECO B,FRANCISCOGUAJARDO B,MATÍASGEDERLINI G,ALESSANDRATORRES M,JAVIERAIBÁÑEZ A,LUIS Hepatectomía extendida resecciones hepáticas cirugía hepatobiliar Introducción: La hepatectomía extendida, definida como la resección de 5 o más segmentos hepáticos, se ha asociado a un elevado riesgo perioperatorio. El objetivo del presente estudio es comparar los resultados quirúrgicos de pacientes sometidos a resecciones hepáticas de más de 2 segmentos versus hepatectomía extendida. Material y Método: Se analizó nuestra serie prospectiva de pacientes entre agosto 2002 y junio 2005. Se excluyeron resecciones laparoscópicas, unisegmentarias y no anatómicas. Se configuraron 2 grupos: Grupo I: Hepatectomías extendidas, Grupo II: Resecciones hepáticas de 2 a 4 segmentos. Se analizaron variables demográficas, indicaciones, uso de hemoderivados, función hepática postoperatoria, morbilidad y mortalidad. Resultados: En este período se realizaron 59 hepatectomías. Veitinueve cumplieron los criterios de inclusión. Grupo I: (n=14,) Grupo II: (n=15). Todos los pacientes del primer grupo fueron resecados por lesiones malignas (9 metástasis, 5 tumores primarios). El promedio de segmentos resecados fue 5.5 para el grupo I y 2.3 para el Grupo II. Los tiempos operatorios promedio fueron 283 y 199 minutos, respectivamente (p=0.025). Se transfundieron un promedio de 2.69 y 0.85 U GR en cada grupo (p=0.009). La estadía hospitalaria promedio fue 13.6 días para el primer grupo, y 7.35 para el segundo (p=0.004). En el Grupo I, 4 de 14 pacientes presentaron complicaciones quirúrgicas y 1 de 15 en el grupo II (p=0.1). Fallece un paciente de cada grupo, debido a insuficiencia hepática postoperatoria. Conclusiones: A pesar del gran volumen de parénquima resecado, la hepatectomía extendida es una alternativa segura para el tratamiento de lesiones hepáticas malignasinfo:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.59 n.6 20072007-12-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262007000600008es10.4067/S0718-40262007000600008
institution	Scielo Chile
collection	Scielo Chile
language	Spanish / Castilian
topic	Hepatectomía extendida resecciones hepáticas cirugía hepatobiliar
spellingShingle	Hepatectomía extendida resecciones hepáticas cirugía hepatobiliar GUERRA C,JUAN FRANCISCO JARUFE C,NICOLÁS MARTÍNEZ C,JORGE GUZMÁN B,SERGIO PACHECO B,FRANCISCO GUAJARDO B,MATÍAS GEDERLINI G,ALESSANDRA TORRES M,JAVIERA IBÁÑEZ A,LUIS Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas
description	Introducción: La hepatectomía extendida, definida como la resección de 5 o más segmentos hepáticos, se ha asociado a un elevado riesgo perioperatorio. El objetivo del presente estudio es comparar los resultados quirúrgicos de pacientes sometidos a resecciones hepáticas de más de 2 segmentos versus hepatectomía extendida. Material y Método: Se analizó nuestra serie prospectiva de pacientes entre agosto 2002 y junio 2005. Se excluyeron resecciones laparoscópicas, unisegmentarias y no anatómicas. Se configuraron 2 grupos: Grupo I: Hepatectomías extendidas, Grupo II: Resecciones hepáticas de 2 a 4 segmentos. Se analizaron variables demográficas, indicaciones, uso de hemoderivados, función hepática postoperatoria, morbilidad y mortalidad. Resultados: En este período se realizaron 59 hepatectomías. Veitinueve cumplieron los criterios de inclusión. Grupo I: (n=14,) Grupo II: (n=15). Todos los pacientes del primer grupo fueron resecados por lesiones malignas (9 metástasis, 5 tumores primarios). El promedio de segmentos resecados fue 5.5 para el grupo I y 2.3 para el Grupo II. Los tiempos operatorios promedio fueron 283 y 199 minutos, respectivamente (p=0.025). Se transfundieron un promedio de 2.69 y 0.85 U GR en cada grupo (p=0.009). La estadía hospitalaria promedio fue 13.6 días para el primer grupo, y 7.35 para el segundo (p=0.004). En el Grupo I, 4 de 14 pacientes presentaron complicaciones quirúrgicas y 1 de 15 en el grupo II (p=0.1). Fallece un paciente de cada grupo, debido a insuficiencia hepática postoperatoria. Conclusiones: A pesar del gran volumen de parénquima resecado, la hepatectomía extendida es una alternativa segura para el tratamiento de lesiones hepáticas malignas
author	GUERRA C,JUAN FRANCISCO JARUFE C,NICOLÁS MARTÍNEZ C,JORGE GUZMÁN B,SERGIO PACHECO B,FRANCISCO GUAJARDO B,MATÍAS GEDERLINI G,ALESSANDRA TORRES M,JAVIERA IBÁÑEZ A,LUIS
author_facet	GUERRA C,JUAN FRANCISCO JARUFE C,NICOLÁS MARTÍNEZ C,JORGE GUZMÁN B,SERGIO PACHECO B,FRANCISCO GUAJARDO B,MATÍAS GEDERLINI G,ALESSANDRA TORRES M,JAVIERA IBÁÑEZ A,LUIS
author_sort	GUERRA C,JUAN FRANCISCO
title	Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas
title_short	Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas
title_full	Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas
title_fullStr	Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas
title_full_unstemmed	Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas
title_sort	hepatectomía extendida: una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas
publisher	Sociedad de Cirujanos de Chile
publishDate	2007
url	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262007000600008
work_keys_str_mv	AT guerracjuanfrancisco hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas AT jarufecnicolas hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas AT martinezcjorge hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas AT guzmanbsergio hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas AT pachecobfrancisco hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas AT guajardobmatias hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas AT gederlinigalessandra hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas AT torresmjaviera hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas AT ibanezaluis hepatectomiaextendidaunaalternativaseguraenlesioneshepatobiliaresmalignas
_version_	1714204097765179392

Hepatectomía extendida: Una alternativa segura en lesiones hepatobiliares malignas

Ejemplares similares