Endosonografía rectal en la evaluación de focos de cáncer en adenomas rectales

Introducción: Entre un 30-40% de los Adenomas Vellosos (AV) rectales pueden presentar cáncer, lo que clínicamente puede no ser evidente, e incluso la biopsia endoscópica puede resultar negativa. Comunicaciones recientes sugieren que la Endosonografía Rectal (ER) sería un método apropiado para detect...

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Autores principales:	GARCÍA-HUIDOBRO D,MARÍA ANGÉLICA, SYLVESTER F,MARILÚ, SAN FRANCISCO R,IGNACIO, TORRES M,JAVIERA, LÓPEZ KOSTNER,FRANCISCO
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2008
Materias:	Adenoma rectal endosonografía rectal adenocarcinoma rectal etapificación preoperatoria
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000400008
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spelling	oai:scielo:S0718-402620080004000082013-11-14Endosonografía rectal en la evaluación de focos de cáncer en adenomas rectalesGARCÍA-HUIDOBRO D,MARÍA ANGÉLICASYLVESTER F,MARILÚSAN FRANCISCO R,IGNACIOTORRES M,JAVIERALÓPEZ KOSTNER,FRANCISCO Adenoma rectal endosonografía rectal adenocarcinoma rectal etapificación preoperatoria Introducción: Entre un 30-40% de los Adenomas Vellosos (AV) rectales pueden presentar cáncer, lo que clínicamente puede no ser evidente, e incluso la biopsia endoscópica puede resultar negativa. Comunicaciones recientes sugieren que la Endosonografía Rectal (ER) sería un método apropiado para detectar focos de carcinoma invasor en AV. Objetivo: Evaluar la utilidad de la ER en la detección de focos de carcinoma invasor en AV y su eventual compromiso ganglionar. Material y método: Se analizaron en forma consecutiva 1400 ER, realizadas entre Febrero del 2000 y Julio del 2006 en el Hospital U.C. Se seleccionaron aquellas ER informadas como AV rectal. El informe de ER en cuanto a la extensión del tumor en la pared y el compromiso ganglionar (uT, uN) fue comparado con el informe de anatomía patológica de la pieza quirúrgica (pT, pN). Resultados: En 28 de los 35 pacientes con ER informadas como AV rectal se pudo contar con el estudio anatomopatológico y son quienes constituyen esta serie. En 17 pacientes se encontró cáncer invasor en el estudio anatomopatológico (60,7%). La concordancia entre ER y el estudio patológico para identificar focos de cáncer en AV fue 82%. El VPP fue 100%, el VPN 69%, la sensibilidad 71% y la especificidad 100%. La concordancia para diferenciar lesiones T0-T1 de lesiones más profundas fue 75%, y para establecer invasión ganglionar fue 84%. Conclusión: La ER permite una adecuada detección de focos de cáncer en AV junto a una apropiada etapificacióninfo:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.60 n.4 20082008-08-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000400008es10.4067/S0718-40262008000400008
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description	Introducción: Entre un 30-40% de los Adenomas Vellosos (AV) rectales pueden presentar cáncer, lo que clínicamente puede no ser evidente, e incluso la biopsia endoscópica puede resultar negativa. Comunicaciones recientes sugieren que la Endosonografía Rectal (ER) sería un método apropiado para detectar focos de carcinoma invasor en AV. Objetivo: Evaluar la utilidad de la ER en la detección de focos de carcinoma invasor en AV y su eventual compromiso ganglionar. Material y método: Se analizaron en forma consecutiva 1400 ER, realizadas entre Febrero del 2000 y Julio del 2006 en el Hospital U.C. Se seleccionaron aquellas ER informadas como AV rectal. El informe de ER en cuanto a la extensión del tumor en la pared y el compromiso ganglionar (uT, uN) fue comparado con el informe de anatomía patológica de la pieza quirúrgica (pT, pN). Resultados: En 28 de los 35 pacientes con ER informadas como AV rectal se pudo contar con el estudio anatomopatológico y son quienes constituyen esta serie. En 17 pacientes se encontró cáncer invasor en el estudio anatomopatológico (60,7%). La concordancia entre ER y el estudio patológico para identificar focos de cáncer en AV fue 82%. El VPP fue 100%, el VPN 69%, la sensibilidad 71% y la especificidad 100%. La concordancia para diferenciar lesiones T0-T1 de lesiones más profundas fue 75%, y para establecer invasión ganglionar fue 84%. Conclusión: La ER permite una adecuada detección de focos de cáncer en AV junto a una apropiada etapificación
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