Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea

Resumen: El desarrollo de la cirugía endovascular (CE) ha permitido el tratamiento exitoso de la aterosclerosis carotídea en forma mínimamente invasiva. La endarterectomía sigue siendo la mejor alternativa terapéutica para la estenosis de la bifurcación carotídea, estando la CE reservada para pacien...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autor principal:	MARINÉ M,LEOPOLDO
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2008
Materias:	Angioplastía stents estenosis carotídea endarterectomía
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000600004
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:scielo:S0718-40262008000600004
record_format	dspace
spelling	oai:scielo:S0718-402620080006000042013-11-14Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídeaMARINÉ M,LEOPOLDO Angioplastía stents estenosis carotídea endarterectomía Resumen: El desarrollo de la cirugía endovascular (CE) ha permitido el tratamiento exitoso de la aterosclerosis carotídea en forma mínimamente invasiva. La endarterectomía sigue siendo la mejor alternativa terapéutica para la estenosis de la bifurcación carotídea, estando la CE reservada para pacientes considerados de alto riesgo médico o anatómico para la cirugía convencional. Objetivo: Analizar nuestros resultados iniciales con la CE aplicada a lesiones ateroscleróticas de la bifurcación carotídea. Estudio retrospectivo de base de datos prospectiva. Material y Método: Se revisan los antecedentes clínicos e imagenológicos de pacientes tratados con CE mediante angioplastía y stenting entre 2005-2007, por estenosis carotídea mayor de 70%. El seguimiento incluyó evaluación clínica y control periódico por imágenes. Resultados: Se realizó tratamiento en 11 pacientes por estenosis crítica (54,6% hombres, 70,6 años, rango: 61-76). La indicación terapéutica fue: alto riesgo médico (5), o anatómico (6). Alrededor de dos tercios de los pacientes consultaron por síntomas neurológicos. El éxito técnico fue de 100%, sin estenosis residual. En el período postoperatorio precoz una paciente tratada por re-estenosis carotídea sintomática presentó déficit isquémico hemisférico en zona limítrofe ipsilateral sin secuela clínica posterior (Rankin 0). La estada hospitalaria fue de 6 días (mediana, rango 2-25). No hubo isquemia miocárdica clínica ni mortalidad perioperatoria. Durante el seguimiento de 17,4 ± 4,8 meses, no hubo mortalidad, déficit neurológico nuevo ni re-estenosis. Conclusión: La CE es una alternativa eficaz con riesgo razonable en seleccionados pacientes portadores de enfermedad aterosclerótica de la bifurcación carotídea con alto riesgo anatómico o médico para la cirugía convencional.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.60 n.6 20082008-12-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000600004es10.4067/S0718-40262008000600004
institution	Scielo Chile
collection	Scielo Chile
language	Spanish / Castilian
topic	Angioplastía stents estenosis carotídea endarterectomía
spellingShingle	Angioplastía stents estenosis carotídea endarterectomía MARINÉ M,LEOPOLDO Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea
description	Resumen: El desarrollo de la cirugía endovascular (CE) ha permitido el tratamiento exitoso de la aterosclerosis carotídea en forma mínimamente invasiva. La endarterectomía sigue siendo la mejor alternativa terapéutica para la estenosis de la bifurcación carotídea, estando la CE reservada para pacientes considerados de alto riesgo médico o anatómico para la cirugía convencional. Objetivo: Analizar nuestros resultados iniciales con la CE aplicada a lesiones ateroscleróticas de la bifurcación carotídea. Estudio retrospectivo de base de datos prospectiva. Material y Método: Se revisan los antecedentes clínicos e imagenológicos de pacientes tratados con CE mediante angioplastía y stenting entre 2005-2007, por estenosis carotídea mayor de 70%. El seguimiento incluyó evaluación clínica y control periódico por imágenes. Resultados: Se realizó tratamiento en 11 pacientes por estenosis crítica (54,6% hombres, 70,6 años, rango: 61-76). La indicación terapéutica fue: alto riesgo médico (5), o anatómico (6). Alrededor de dos tercios de los pacientes consultaron por síntomas neurológicos. El éxito técnico fue de 100%, sin estenosis residual. En el período postoperatorio precoz una paciente tratada por re-estenosis carotídea sintomática presentó déficit isquémico hemisférico en zona limítrofe ipsilateral sin secuela clínica posterior (Rankin 0). La estada hospitalaria fue de 6 días (mediana, rango 2-25). No hubo isquemia miocárdica clínica ni mortalidad perioperatoria. Durante el seguimiento de 17,4 ± 4,8 meses, no hubo mortalidad, déficit neurológico nuevo ni re-estenosis. Conclusión: La CE es una alternativa eficaz con riesgo razonable en seleccionados pacientes portadores de enfermedad aterosclerótica de la bifurcación carotídea con alto riesgo anatómico o médico para la cirugía convencional.
author	MARINÉ M,LEOPOLDO
author_facet	MARINÉ M,LEOPOLDO
author_sort	MARINÉ M,LEOPOLDO
title	Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea
title_short	Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea
title_full	Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea
title_fullStr	Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea
title_full_unstemmed	Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea
title_sort	tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea
publisher	Sociedad de Cirujanos de Chile
publishDate	2008
url	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000600004
work_keys_str_mv	AT marinemleopoldo tratamientoendovascularselectivodelaateroesclerosisdelabifurcacioncarotidea
_version_	1714204117638840320

Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea

Ejemplares similares