Tratamiento quirúrgico de la achalasia de esófago en estadio avanzado

Introducción: El tratamiento del estadio avanzado de la achalasia es un tema controvertido. Cuando el esófago adopta una morfología "sigmoidea" se ha preconizado la resección esofágica como tratamiento de elección. A la luz de los resultados recientes publicados de la cirugía laparoscópica...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: DÍAZ DE LIAÑO A,ÁLVARO, ARTIEDA S,CRISTINA, AGUILAR Z,RUBÉN, YÁRNOZ I,CONCEPCIÓN, VIANA H,SHERBOURNE, FERNÁNDEZ R,LORANS, GONZÁLEZ A,GREGORIO, ORTIZ H,HÉCTOR
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad de Cirujanos de Chile 2008
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000600005
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Descripción
Sumario:Introducción: El tratamiento del estadio avanzado de la achalasia es un tema controvertido. Cuando el esófago adopta una morfología "sigmoidea" se ha preconizado la resección esofágica como tratamiento de elección. A la luz de los resultados recientes publicados de la cirugía laparoscópica dicha conducta debe ser revisada. Material y Método: Durante un período de 11 años se estudian los pacientes en estadio avanzado, correspondientes a nuestra serie de casos operados de achalasia de esófago, tratados con esofagectomía. Resultados: Cuatro casos intervenidos con resección esofágica, plastia gástrica, y anastomosis cervical. En tres casos por vía transhiatal y el cuarto precisó toracotomía. Edad promedio de los pacientes 63 años. Tiempo medio de duración de la sintomatología clínica 37,7 años. Morbilidad: Derrame pleural en dos casos, disfonía transitoria en dos casos, una eventración. Tras un seguimiento medio de 66 meses todos están actualmente asintomáticos.