Cáncer anaplásico de tiroides de manejo quirúrgico
Introducción: El Cáncer Anaplásico de Tiroides corresponde al 2 a 5% del total de cánceres tiroideos. Afecta a mujeres en la sexta o séptima década de la vida, presentándose como masa cervical pétrea de crecimiento rápido, adherida a planos profundos. El tratamiento incluye cirugía, quimioterapia y...
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Autores principales: | , , , |
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Lenguaje: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2009
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Materias: | |
Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262009000500004 |
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Sumario: | Introducción: El Cáncer Anaplásico de Tiroides corresponde al 2 a 5% del total de cánceres tiroideos. Afecta a mujeres en la sexta o séptima década de la vida, presentándose como masa cervical pétrea de crecimiento rápido, adherida a planos profundos. El tratamiento incluye cirugía, quimioterapia y radioterapia, siendo de elección el tratamiento multimodal. Objetivo: Conocer los resultados de una serie de casos manejados quirúrgicamente en el Hospital Dr. Gustavo Fricke de Viña del Mar. Pacientes y Método: Estudio de serie de casos de Cáncer Anaplásico de Tiroides tratados exclusivamente con cirugía entre los años 2002 y 2008. Se registraron características generales, técnica operatoria, complicaciones, uso de otras terapias y sobrevida. Resultados: Se manejaron 6 pacientes, cuatro hombres y dos mujeres. El promedio de edad fue de 59 años. La estadía hospitalaria promedio fue de 6 días. Se realizó tiroidectomía total bilateral en 4 pacientes. Dos pacientes requirieron traqueostomía durante el postoperatorio. En ninguno de ellos se realizó radioquimioterapia neoadyuvante o adyuvante. La sobrevida promedio fue de 108 días. Discusión: Destaca en esta serie el diagnóstico en etapas avanzadas de la enfermedad, lo cual determina la imposibilidad de realizar terapia multimodal y la sobrevida observada. Por lo anterior, es de importancia la sospecha y la derivación inmediata para el manejo especializado, aumentando así la posibilidad del uso de terapia multimodal con mejores resultados en términos de sobrevida. Se observó una sobrevida menor a la reportada en la literatura. |
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