Resección de metástasis pulmonares

El tratamiento quirúrgico de las metástasis pulmonares (MP) constituye una terapia usada para varios tipos de cánceres metastásicos. Sin embargo, el tipo de cirugía y sus resultados es controversial, por lo que hemos decidido estudiarla. Objetivo: Describir clínicamente una serie de pacientes con MP...

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Autores principales:	CARDEMIL H,GONZALO, MARAMBIO G,ANDRÉS, SALGUERO A,JORGE, FERNÁNDEZ R,GONZALO, DÍAZ B,MAURICIO, JARPA M,CATALINA, DÍAZ V,PAULINA, DÍAZ P,RODRIGO, MARAMBIO G,JUAN P
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2010
Materias:	Metástasis pulmonares metastasectomía
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262010000400005
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description	El tratamiento quirúrgico de las metástasis pulmonares (MP) constituye una terapia usada para varios tipos de cánceres metastásicos. Sin embargo, el tipo de cirugía y sus resultados es controversial, por lo que hemos decidido estudiarla. Objetivo: Describir clínicamente una serie de pacientes con MP sometidos a tratamiento quirúrgico, sus resultados y seguimiento a largo plazo. Material y Método: Se revisaron retrospectivamente las fichas de pacientes con el diagnóstico de MP, de cualquier origen, operados en nuestro hospital entre los años 2002 y 2008. Se analizaron las características clínicas, tratamiento, morbimortalidad y resultados. Resultados: Durante este período se operaron 24 pacientes por MP. El promedio de edad fue 52,8 ± 16,6 años. La mayoría de los pacientes tenía un cáncer renal como tumor primario. La forma habitual de presentación fueron múltiples nodulos bilaterales. El abordaje quirúrgico más frecuente fue por videotoracoscopía (40,9%) asociado a una resección en cuña de las lesiones (81,8%). En el 83,4% no hubo complicaciones post operatorias. El 76,4% de los pacientes recidivó, en promedio a los 16,7 ±12 meses y el 68,7% fue reintervenido para una nueva resección. La probabilidad de sobrevivir más de 3 y 5 años post me-tastasectomía fue de 57% y 36% respectivamente. Conclusiones: En esta serie las MP fueron principalmente secundarias a cáncer renal. La videotoracoscopía es una cirugía emergente y segura en el tratamiento de las MP, siendo la principal forma de abordaje quirúrgico en nuestros pacientes. A pesar del elevado porcentaje de reintervenciones, la sobrevida es comparable al resto de las series publicadas.
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