Evaluación de la escala de BISAP en el pronóstico de la pancreatitis aguda

La pancreatitis aguda afecta aproximadamente a 200.000 personas por año en los Estados Unidos. Puede cursar de manera leve o de manera agresiva con una morbi-mortalidad alta. Es importante estratificar a los pacientes de manera temprana de acuerdo a su riesgo. Nosotros analizamos el sistema BISAP y...

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Autores principales: MURILLO Z,ADRIÁN, MURAKAMI M,PABLO D, TOLEDO V,SERGIO A, CÁRDENAS S,CARLOS M, JEAN S,ENRIQUE R
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad de Cirujanos de Chile 2010
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262010000500007
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spelling oai:scielo:S0718-402620100005000072011-07-29Evaluación de la escala de BISAP en el pronóstico de la pancreatitis agudaMURILLO Z,ADRIÁNMURAKAMI M,PABLO DTOLEDO V,SERGIO ACÁRDENAS S,CARLOS MJEAN S,ENRIQUE R Pancreatitis factores de pronóstico BISAP La pancreatitis aguda afecta aproximadamente a 200.000 personas por año en los Estados Unidos. Puede cursar de manera leve o de manera agresiva con una morbi-mortalidad alta. Es importante estratificar a los pacientes de manera temprana de acuerdo a su riesgo. Nosotros analizamos el sistema BISAP y determinamos su sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo en relación a morbi-mortalidad. Métodos: Realizamos un estudio transversal retrospectivo e incluimos a todos los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda en un hospital privado de tercer nivel en la ciudad de México desde el 2003 a 2009. Se obtuvo la morbi-mortalidad y las variables necesarias para calcular el BISAP. Se estratificaron los pacientes. Se utilizó la prueba de Fisher para comparación de variables. Resultados: 345 pacientes fueron incluidos. Edad promedio de 51,8 años. La morbilidad fue de 11,6% y la mortalidad 2,3%. Conforme aumentaba el puntaje BISAP había una tendencia hacia más morbilidad. Dividimos la población en un grupo de BISAP bajo (< 3) y un grupo con BISAP alto (> = 3) y observamos una diferencia estadísticamente significativa en cuanto a la morbilidad de ambos grupos. El BISAP tiene una alta especificidad y valor predictivo negativo. Su sensibilidad y valor predictivo positivo son pobres. Conclusiones: Dado su alto valor predictivo negativo y especificidad el BISAP se puede utilizar para estratificar los pacientes que tienen un bajo riesgo de presentar pancreatitis aguda severa relacionada con morbilidad. Si el paciente examinado presenta un BISAP > = 3, creemos necesario utilizar otro sistema con más sensibilidad y valor predictivo positivo para el manejo.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.62 n.5 20102010-10-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262010000500007es10.4067/S0718-40262010000500007
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