Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en pacientes con asa en Y-de-Roux

La reconstrucción del trato digestivo con un asa en Y-de-Roux ha sido más empleada en los últimos años debido principalmente al aumento del tratamiento quirúrgico de la obesidad mediante el bypass gástrico en Y-de-Roux (BGYR). La pandemia de la obesidad se ha asociado a un aumento en la prevalencia...

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Autores principales: Falcão,Marcelo, Campos,Josemberg M, Galvão Neto,Manoel, Ramos,Almino, Franca,Eduardo, Ferraz,Álvaro, Muñoz C,César, Escalona P,Alex
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad de Cirujanos de Chile 2012
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000300004
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spelling oai:scielo:S0718-402620120003000042013-11-06Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en pacientes con asa en Y-de-RouxFalcão,MarceloCampos,Josemberg MGalvão Neto,ManoelRamos,AlminoFranca,EduardoFerraz,ÁlvaroMuñoz C,CésarEscalona P,Alex Coledocolitiasis anastomosis Y de Roux bypass gástrico colangiopancreatografía endoscópica retrógada La reconstrucción del trato digestivo con un asa en Y-de-Roux ha sido más empleada en los últimos años debido principalmente al aumento del tratamiento quirúrgico de la obesidad mediante el bypass gástrico en Y-de-Roux (BGYR). La pandemia de la obesidad se ha asociado a un aumento en la prevalencia de litiasis biliar en esta población, diagnosticada en el estudio preoperatorio y durante el seguimiento postoperatorio. La colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE) posee una mayor complejidad en estas circunstancias donde existe una alteración anatómica que dificulta el acceso a la papila mayor. El objetivo de esta revisión es describir las alternativas de acceso al asa biliopancreática para realizar CPRE en pacientes con un asa en Y-de-Roux enfatizando la accesibilidad técnica, los resultados y complicaciones de los procedimientos. Se realizó una búsqueda y revisión de la literatura en las bases de datos: Medline, Cochrane y Scielo. Se evaluaron 249 publicaciones desde 1990 a 2010, en idioma español, inglés y portugués. Fueron excluidos de esta revisión los reportes de casos y publicaciones no atingentes. Las opciones endoscópicas para realizar CPRE en pacientes con reconstrucción con un asa en Y-de-Roux incluyen: el uso de enteroscopio, colonoscopio, acceso enteral y transgástrico combinado con cirugía. Todos las alternativas presentan una alta tasa de éxito, sin embargo, pese a los avances tecnológicos obtenidos en los últimos años en el instrumental utilizado aún se necesitan herramientas que permitan una mayor comodidad y seguridad para este procedimiento.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.64 n.3 20122012-06-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000300004es10.4067/S0718-40262012000300004
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