Adrenalectomía laparoscópica en patología benigna
Introducción: Al día de hoy el abordaje laparoscópico es el procedimiento de elección en Ia mayoría de lesiones que asientan sobre Ia glándula suprarrenal, a excepción del tumor maligno suprarrenal. Material y Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de Ios 55 primeros casos de adrenalectomía la...
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| Autores principales: | , , , , , , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2012
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000400003 |
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| Sumario: | Introducción: Al día de hoy el abordaje laparoscópico es el procedimiento de elección en Ia mayoría de lesiones que asientan sobre Ia glándula suprarrenal, a excepción del tumor maligno suprarrenal. Material y Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de Ios 55 primeros casos de adrenalectomía laparoscópica realizados en nuestro centro en el período comprendido entre 1998 y 2011, evaluando Ios resultados a corto y largo plazo. Resultados: Hubo un caso de conversión a cirugía abierta (1,8%) en un paciente con sección accidental de Ia vena renal derecha. Un caso de reintervención por laceración hepática que pasó inadvertida durante Ia cirugía. Un caso de mortalidad en el postoperatorio inmediato por parada cardiorrespiratoria en una paciente de 71 años con riesgo anestésico ASAIII, intervenida por síndrome de Cushing. Otras complicaciones menores fueron un caso de hidroneumotórax y 3 casos de hematoma parietal en el trayecto del trocar. Se consiguió el control de Ia enfermedad de base después de un seguimiento medio de 45 meses en todos Ios casos menos en un paciente con síndrome de Cushing ectópico por un carcinoide bronquial. Conclusiones: La adrenalectomía laparoscópica es una técnica con buenos resultados y fácilmente reproducible, pero ha de ser realizada por cirujanos laparoscopistas expertos con un buen conocimiento de Ia anatomía de Ias glándulas suprarrenales y con experiencia en Ia cirugía abierta que Ies permita resolver Ias complicaciones que puedan surgir durante el procedimiento laparoscópico. |
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