Causas de mortalidad por colecistectomía tradicional y laparoscópica 1991-2010

Introducción: La colecistectomía laparoscópica se ha convertido en el gold standard de la cirugía biliar y se emplea masivamente en todo Chile. Objetivos: Determinar la mortalidad operatoria en 4 períodos de 5 años de la colecistectomía laparoscópica comparada con la colecistectomía tradicional. Mat...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Csendes J,Attila, Yarmuch G,Julio, Díaz J,Juan C, Castillo K,Jaime, Maluenda G,Fernando
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad de Cirujanos de Chile 2012
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000600009
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Descripción
Sumario:Introducción: La colecistectomía laparoscópica se ha convertido en el gold standard de la cirugía biliar y se emplea masivamente en todo Chile. Objetivos: Determinar la mortalidad operatoria en 4 períodos de 5 años de la colecistectomía laparoscópica comparada con la colecistectomía tradicional. Material y Método: Se incluyó a todos los pacientes sometidos a colecistectomía, ya sea laparotómica o laparoscópica, entre enero de 1991 y diciembre de 2010 (20 años). Se analizó las causas de mortalidad, el grupo etario en que ocurrió y el tipo de abordaje quirúrgico. Resultados: Se operaron un total de 26.441 pacientes, con un promedio de 1.322 operados por año. La mortalidad global de la colecistectomía laparotómica fue de 0,39% y de la laparoscópica de 0,07%, con un promedio general de 0,16%. Las principales causas de mortalidad fueron patologías médica severas. Sólo 2 pacientes de los 43 fallecidos (5%) tuvieron una complicación directamente derivada de la cirugía como causa de la mortalidad. Conclusiones: La colecistectomía laparoscópica es una operación de muy baja mortalidad (7 de 10.000 operados). Esta complicación se presenta principalmente en pacientes con grave patología biliar, de edad avanzada y con múltiples complicaciones médicas.