CÁNCER TEMPRANO DE LA VESÍCULA BILIAR: TRATAMIENTO Y SOBREVIDA A LARGO PLAZO

Introducción: Dada la elevada mortalidad del cáncer vesicular en etapas avanzadas, lo ideal es diagnosticarlo y tratarlo en una etapa temprana de la enfermedad. Objetivo: Analizar la sobrevida de pacientes con carcinoma temprano de la vesícula biliar y el impacto de una eventual re-operación. Materi...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Castillo K,Jaime, Csendes J,Attila, Díaz J,Juan Carlos, Sauré M,Alexandre, Guajardo B,Matías, Lembach J,Hans
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2014
Materias:	Cáncer temprano vesícula biliar cáncer mucoso cáncer muscular
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262014000500004
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spelling	oai:scielo:S0718-402620140005000042014-10-08CÁNCER TEMPRANO DE LA VESÍCULA BILIAR: TRATAMIENTO Y SOBREVIDA A LARGO PLAZOCastillo K,JaimeCsendes J,AttilaDíaz J,Juan CarlosSauré M,AlexandreGuajardo B,MatíasLembach J,Hans Cáncer temprano vesícula biliar cáncer mucoso cáncer muscular Introducción: Dada la elevada mortalidad del cáncer vesicular en etapas avanzadas, lo ideal es diagnosticarlo y tratarlo en una etapa temprana de la enfermedad. Objetivo: Analizar la sobrevida de pacientes con carcinoma temprano de la vesícula biliar y el impacto de una eventual re-operación. Material y Método: Se incluyen en el estudio 80 pacientes con cáncer temprano, siendo la mayoría (65 pacientes) parte de un estudio prospectivo desde mayo de 2004 hasta febrero de 2013. Fueron divididos en 3 grupos: a) carcinoma in situ T1s; b) carcinoma mucoso T1a; c) carcinoma muscular I1b. Seguimiento en el 100% de los casos. Resultados: El diagnóstico de carcinoma temprano se hizo en 2 pacientes durante la cirugía, en el resto fue un hallazgo del estudio histo-patológico. Los 24 pacientes con carcinoma in situ estaban vivos a los 96 meses de seguimiento. De los 16 pacientes con carcinoma mucoso, sólo 1 (6%) falleció sin conocerse la causa. Entre los 40 pacientes con cáncer muscular, hubo 24 que no se reoperaron y 16 reoperados. Los resultados anatomo patológicos fueron similares y la sobrevida de ambos grupos fue superior al 90%. Conclusión: En pacientes con carcinoma de la vesícula biliar in situ y hasta la mucosa, la colecistectomía logra sobrevida mayor del 95% a largo plazo. En pacientes con carcinoma muscular, ésta se acompaña de una sobrevida mayor a 90% a 5 años y no parece justificarse ampliar la cirugía.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.66 n.5 20142014-09-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262014000500004es10.4067/S0718-40262014000500004
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description	Introducción: Dada la elevada mortalidad del cáncer vesicular en etapas avanzadas, lo ideal es diagnosticarlo y tratarlo en una etapa temprana de la enfermedad. Objetivo: Analizar la sobrevida de pacientes con carcinoma temprano de la vesícula biliar y el impacto de una eventual re-operación. Material y Método: Se incluyen en el estudio 80 pacientes con cáncer temprano, siendo la mayoría (65 pacientes) parte de un estudio prospectivo desde mayo de 2004 hasta febrero de 2013. Fueron divididos en 3 grupos: a) carcinoma in situ T1s; b) carcinoma mucoso T1a; c) carcinoma muscular I1b. Seguimiento en el 100% de los casos. Resultados: El diagnóstico de carcinoma temprano se hizo en 2 pacientes durante la cirugía, en el resto fue un hallazgo del estudio histo-patológico. Los 24 pacientes con carcinoma in situ estaban vivos a los 96 meses de seguimiento. De los 16 pacientes con carcinoma mucoso, sólo 1 (6%) falleció sin conocerse la causa. Entre los 40 pacientes con cáncer muscular, hubo 24 que no se reoperaron y 16 reoperados. Los resultados anatomo patológicos fueron similares y la sobrevida de ambos grupos fue superior al 90%. Conclusión: En pacientes con carcinoma de la vesícula biliar in situ y hasta la mucosa, la colecistectomía logra sobrevida mayor del 95% a largo plazo. En pacientes con carcinoma muscular, ésta se acompaña de una sobrevida mayor a 90% a 5 años y no parece justificarse ampliar la cirugía.
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