HERNIOPLASTÍA VENTRAL LAPAROSCÓPICA

Introducción: Las hernias ventrales son defectos de la pared abdominal, su reparación laparoscópica ha demostrado ventajas frente a la cirugía abierta. Objetivo: Mostrar nuestra experiencia en reparación laparoscópica de hernias ventrales y describir factores asociados a recidiva. Material y Método:...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Báchler G,Jean P, Galindo R,José L, León F,Felipe, Leiva S,Lissette, Crovari E,Fernando, Boza W,Camilo, Gabrielli N,Mauricio, Jarufe C,Nicolás, Funke H,Ricardo
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2014
Materias:	Hernia ventral laparoscopía recidiva
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262014000500006
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spelling	oai:scielo:S0718-402620140005000062014-10-08HERNIOPLASTÍA VENTRAL LAPAROSCÓPICABáchler G,Jean PGalindo R,José LLeón F,FelipeLeiva S,LissetteCrovari E,FernandoBoza W,CamiloGabrielli N,MauricioJarufe C,NicolásFunke H,Ricardo Hernia ventral laparoscopía recidiva Introducción: Las hernias ventrales son defectos de la pared abdominal, su reparación laparoscópica ha demostrado ventajas frente a la cirugía abierta. Objetivo: Mostrar nuestra experiencia en reparación laparoscópica de hernias ventrales y describir factores asociados a recidiva. Material y Método: Estudio prospectivo de cohorte no concurrente, revisión de registros clínicos de pacientes sometidos a hernioplastía ventral laparoscópica entre junio de 2006 y mayo de 2013. Registro de variables demográficas, perioperatorias y recidiva. Búsqueda de asociaciones entre variables y recidiva mediante análisis univariado, las que se ajustan usando un modelo de regresión logística. Resultados: Se analizan 127 pacientes, 52% mujeres, promedio de edad de 58,1 ± 1,2 años e índice de masa corporal (IMC) de 31 ± 0,5 kg/m². 67,7% fueron hernias incisionales, con una mediana de diámetro del defecto reparado de 6 cm (rango 2-20) y de tiempo operatorio de 80 min (rango 30-350). 4 casos (3,9%) fueron convertidos a cirugía abierta. La mediana de tiempo de hospitalización fue 2 días (rango 1-15). 14,2% de los casos presentaron recidiva. En el análisis univariado, el diámetro de defecto mayor a 10 cm (p = 0,002), antecedentes de recidiva herniaria (p = 0,029) y un tiempo quirúrgico mayor a 90 min (p = 0,017) se asociaron a recidiva. Posterior al análisis multivariado sólo los dos primeros mantuvieron su asociación (p = 0,01 y p = 0,03 respectivamente). Conclusión: La hernioplastía ventral laparoscópica es una técnica segura, con baja morbilidad. En esta serie inicial, el antecedente de recidiva y defectos mayores a 10 cm se asocian a mayor recidiva herniaria.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.66 n.5 20142014-09-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262014000500006es10.4067/S0718-40262014000500006
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