CIRUGÍA TRANSANAL POR PUERTO ÚNICO PARA LA RESECCIÓN LOCAL DE LESIONES DE RECTO
Introducción: Desde el año 2009, la cirugía transanal mínimamente invasiva (TAMIS) ha sido utilizada de forma creciente como una alternativa a la excisión local y la resección transanal microscópica (TEM) de lesiones de tercio medio y superior del recto. A pesar de su aceptación, los beneficios clín...
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| Autores principales: | , , , , , , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2014
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262014000500010 |
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| Sumario: | Introducción: Desde el año 2009, la cirugía transanal mínimamente invasiva (TAMIS) ha sido utilizada de forma creciente como una alternativa a la excisión local y la resección transanal microscópica (TEM) de lesiones de tercio medio y superior del recto. A pesar de su aceptación, los beneficios clínicos han sido parcialmente validados y se encuentran en etapa de evaluación. Objetivos: Establecer la factibilidad, calidad de resección y resultados a corto plazo del uso del sistema de puerto único en la resección transanal en lesiones de recto. Pacientes y Métodos: Análisis retrospectivo de una serie prospectiva y consecutiva de pacientes sometidos a resección transanal utilizando un dispositivo de puerto único. Los pacientes eran portadores de lesiones benignas y/o malignas de recto medio o superior, excluyendo aquellos con diagnóstico de adenocarcinoma. Resultados: Se completó la resección transanal por SILS Port® en 11 pacientes, 8 de ellos de sexo femenino. Edad media fue de 61,6 años (21-86). La clasificación de ASA fue de 2 e IMC de 24 ± 3,1 kg/m². La distancia de las lesiones desde el margen anal fue de 7,2 cm (5-10). Tiempo quirúrgico fue de 47,2 min. La estadía hospitalaria fue de 2,8 días. Presentamos una conversión a cirugía transanal convencional y dos rectorragias postoperatorias autolimitadas. Conclusiones: TAMIS se ha convertido en una técnica factible y con resultados prometedores en un grupo de pacientes bien seleccionados. De los nuevos horizontes que ha entregado la cirugía de puerto único, nace esta nueva aplicación para el abordaje transanal, representando una nueva frontera en la cirugía rectal. |
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