Uso de packing preperitoneal en paciente politraumatizado

Uso de packing preperitoneal en paciente politraumatizado

Objetivo Reportar un caso de grave fractura pélvica y sangrado masivo tratado inicialmente con packing pélvico. Caso clínico Paciente precipitado hemodinámicamente debido a varias fracturas abiertas, entre las que se incluye fractura pélvica con importante diástasis púbica. Se decide intervención qu...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Galán,Mónica, Domínguez,Iván, Gutiérrez,Marta, Yuste,Pedro, de la Cruz,Felipe
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad de Cirujanos de Chile 2016
Materias:
Fractura pélvica
Sangrado
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262016000400010
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spelling oai:scielo:S0718-402620160004000102016-07-26Uso de packing preperitoneal en paciente politraumatizadoGalán,MónicaDomínguez,IvánGutiérrez,MartaYuste,Pedrode la Cruz,Felipe Fractura pélvica Sangrado Objetivo Reportar un caso de grave fractura pélvica y sangrado masivo tratado inicialmente con packing pélvico. Caso clínico Paciente precipitado hemodinámicamente debido a varias fracturas abiertas, entre las que se incluye fractura pélvica con importante diástasis púbica. Se decide intervención quirúrgica procediendo a fijación externa de la pelvis, y posteriormente se realiza un packing extraperitoneal dado el gran hematoma extraperitoneal con sangrado en sábana. Finalmente, se practica arteriografía donde se ve sangrado arterial activo dependiente del tronco pudendo obturador y de la arteria glútea superior izquierda que se embolizan, con posterior estabilización hemodinámica. Conclusión La arteriografía puede mejorar el control de la hemorragia en los pacientes con sangrado arterial y hemodinámicamente estables, pero el packing tiene prioridad en los pacientes con fracturas de pelvis e inestabilidad hemodinámica.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.68 n.4 20162016-07-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262016000400010es10.1016/j.rchic.2015.11.005
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Galán,Mónica
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Uso de packing preperitoneal en paciente politraumatizado
description Objetivo Reportar un caso de grave fractura pélvica y sangrado masivo tratado inicialmente con packing pélvico. Caso clínico Paciente precipitado hemodinámicamente debido a varias fracturas abiertas, entre las que se incluye fractura pélvica con importante diástasis púbica. Se decide intervención quirúrgica procediendo a fijación externa de la pelvis, y posteriormente se realiza un packing extraperitoneal dado el gran hematoma extraperitoneal con sangrado en sábana. Finalmente, se practica arteriografía donde se ve sangrado arterial activo dependiente del tronco pudendo obturador y de la arteria glútea superior izquierda que se embolizan, con posterior estabilización hemodinámica. Conclusión La arteriografía puede mejorar el control de la hemorragia en los pacientes con sangrado arterial y hemodinámicamente estables, pero el packing tiene prioridad en los pacientes con fracturas de pelvis e inestabilidad hemodinámica.
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