Hemorragia digestiva alta en paciente con cistoadenoma mucinoso de páncreas
Objetivo: Describir una rara y grave presentación clínica de una patología de difícil diagnóstico inicial. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una mujer de 45 años, que ingresa al servicio por múltiples episodios de melena y hematemesis, que cursa con shock hipovolémico y cuyo diagnóstico s...
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| Autores principales: | , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262017000100016 |
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| Sumario: | Objetivo: Describir una rara y grave presentación clínica de una patología de difícil diagnóstico inicial. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una mujer de 45 años, que ingresa al servicio por múltiples episodios de melena y hematemesis, que cursa con shock hipovolémico y cuyo diagnóstico se constata en una laparotomía exploradora de urgencia. Resultados: Se realiza pancreatectomía corporocaudal; biopsia sin hallazgos malignos; tumor quístico mucinoso de tipo cistoadenoma mucinoso de páncreas y linfonodos sin tumor maligno. Discusión: El cistoadenoma mucinoso del páncreas constituye el 10% de los quistes pancreáticos; la gran mayoría son asintomáticos o cursan con dolor abdominal. El diagnóstico se realiza fundamentalmente por técnicas de imagen, la tomografía axial computarizada o el ultrasonido diagnóstico. La hemorragia digestiva alta es una rara presentación clínica, de baja sospecha diagnóstica que puede iniciar con importante compromiso hemodinámico. La causa del sangrado se atribuye a que este tumor se comunicaba por el ducto pancreático hacia el duodeno. Conclusión: El tratamiento de elección es la resección quirúrgica. La técnica quirúrgica a emplear está determinada por la localización del tumor y su naturaleza. |
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