Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios

Resumen El uso de fármacos antiagregantes plaquetarios para prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares es una práctica común en clínica. La terapia antiagregante plaquetaria disminuye significativamente la incidencia de eventos cardiovasculares, incluyendo infarto agudo al miocardi...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Nazar J.,Claudio, Contreras C.,José Ignacio, Molina P.,Ian, Fuentes H.,Ricardo
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2018
Materias:	manejo perioperatorio antiagregantes plaquetarios aspirina clopidogrel
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000300291
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:scielo:S0718-40262018000300291
record_format	dspace
spelling	oai:scielo:S0718-402620180003002912018-11-07Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetariosNazar J.,ClaudioContreras C.,José IgnacioMolina P.,IanFuentes H.,Ricardo manejo perioperatorio antiagregantes plaquetarios aspirina clopidogrel Resumen El uso de fármacos antiagregantes plaquetarios para prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares es una práctica común en clínica. La terapia antiagregante plaquetaria disminuye significativamente la incidencia de eventos cardiovasculares, incluyendo infarto agudo al miocardio y accidente cerebro-vascular. Cada vez es más frecuente enfrentarse a pacientes en terapia antiagregante plaquetaria que serán sometidos a algún procedimiento quirúrgico, por tanto es fundamental conocer el manejo perioperatorio de estos fármacos, para disminuir los riesgos y complicaciones asociados a la suspensión o mantención de estas drogas en el período perioperatorio. Los antiagregantes plaquetarios de mayor uso en Chile son la aspirina y las tienopiridinas, siendo el clopidogrel el fármaco más utilizado en este grupo. El enfrentamiento perioperatorio de estos fármacos está supeditado al riesgo trombótico individual de cada paciente y al riesgo hemorrágico de cada cirugía. En cirugías no cardiacas, se sugiere mantener la aspirina, excepto en pacientes con bajo-moderado riesgo trombótico que serán sometidos a cirugías con alto riesgo de sangrado, en los cuales se recomienda suspenderla 5-7 días previo a la intervención quirúrgica. El clopidogrel se sugiere suspenderlo 5 días antes de la cirugía, excepto en pacientes con alto riesgo trombótico que se someterán a procedimientos quirúrgicos con riesgo hemorrágico bajo-moderado. En cirugías de revascularización miocárdica, se recomienda mantener aspirina y suspender clopidogrel 5 días antes del procedimiento. En relación al reinicio postquirúrgico de estos fármacos, se sugiere reanudar aspirina 6 h posterior a la cirugía y clopidogrel durante las primeras 24 h postoperatorias, asegurando previamente una adecuada hemostasia quirúrgica.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.70 n.3 20182018-01-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000300291es10.4067/s0718-40262018000300291
institution	Scielo Chile
collection	Scielo Chile
language	Spanish / Castilian
topic	manejo perioperatorio antiagregantes plaquetarios aspirina clopidogrel
spellingShingle	manejo perioperatorio antiagregantes plaquetarios aspirina clopidogrel Nazar J.,Claudio Contreras C.,José Ignacio Molina P.,Ian Fuentes H.,Ricardo Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios
description	Resumen El uso de fármacos antiagregantes plaquetarios para prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares es una práctica común en clínica. La terapia antiagregante plaquetaria disminuye significativamente la incidencia de eventos cardiovasculares, incluyendo infarto agudo al miocardio y accidente cerebro-vascular. Cada vez es más frecuente enfrentarse a pacientes en terapia antiagregante plaquetaria que serán sometidos a algún procedimiento quirúrgico, por tanto es fundamental conocer el manejo perioperatorio de estos fármacos, para disminuir los riesgos y complicaciones asociados a la suspensión o mantención de estas drogas en el período perioperatorio. Los antiagregantes plaquetarios de mayor uso en Chile son la aspirina y las tienopiridinas, siendo el clopidogrel el fármaco más utilizado en este grupo. El enfrentamiento perioperatorio de estos fármacos está supeditado al riesgo trombótico individual de cada paciente y al riesgo hemorrágico de cada cirugía. En cirugías no cardiacas, se sugiere mantener la aspirina, excepto en pacientes con bajo-moderado riesgo trombótico que serán sometidos a cirugías con alto riesgo de sangrado, en los cuales se recomienda suspenderla 5-7 días previo a la intervención quirúrgica. El clopidogrel se sugiere suspenderlo 5 días antes de la cirugía, excepto en pacientes con alto riesgo trombótico que se someterán a procedimientos quirúrgicos con riesgo hemorrágico bajo-moderado. En cirugías de revascularización miocárdica, se recomienda mantener aspirina y suspender clopidogrel 5 días antes del procedimiento. En relación al reinicio postquirúrgico de estos fármacos, se sugiere reanudar aspirina 6 h posterior a la cirugía y clopidogrel durante las primeras 24 h postoperatorias, asegurando previamente una adecuada hemostasia quirúrgica.
author	Nazar J.,Claudio Contreras C.,José Ignacio Molina P.,Ian Fuentes H.,Ricardo
author_facet	Nazar J.,Claudio Contreras C.,José Ignacio Molina P.,Ian Fuentes H.,Ricardo
author_sort	Nazar J.,Claudio
title	Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios
title_short	Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios
title_full	Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios
title_fullStr	Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios
title_full_unstemmed	Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios
title_sort	manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios
publisher	Sociedad de Cirujanos de Chile
publishDate	2018
url	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000300291
work_keys_str_mv	AT nazarjclaudio manejoperioperatoriodepacientesusuariosdeantiagregantesplaquetarios AT contrerascjoseignacio manejoperioperatoriodepacientesusuariosdeantiagregantesplaquetarios AT molinapian manejoperioperatoriodepacientesusuariosdeantiagregantesplaquetarios AT fuenteshricardo manejoperioperatoriodepacientesusuariosdeantiagregantesplaquetarios
_version_	1714204299116937216

Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antiagregantes plaquetarios

Ejemplares similares